《中醫詞典》解釋「冷瘼」的意思

冷瘼，又名冷丹，是丹毒病類的一種。多因火毒內蘊而未發於肌膚，或肌膚外受寒邪鬱結使火毒未能宣泄所致，證見膚現白色丘疹斑塊，或連成片如餅，無熱無癢痛，游走無定處。治宜溫經散寒，解毒補氣之劑。內服可選烏藥順氣散，人參養榮湯加味，外用生薑等辛溫之劑塗擦患處。

《證治準繩.外科》卷五：“冷瘼，又名冷丹，多因火毒內蘊而未發於肌膚，或肌膚外受寒邪鬱結使火毒未能宣泄所致，證見膚現白色丘疹斑塊，或連成片如餅，無熱無癢痛，游走無定處。治宜溫經散寒，解毒補氣之劑。內服可選烏藥順氣散，人參養榮湯加味，外用生薑等辛溫之劑塗擦患處。”

冷瘼的病因病機

冷瘼的病因主要有兩方面：一是火毒內蘊，二是寒邪鬱結。火毒內蘊多由情志不遂、飲食不節、勞倦過度等因素引起，導致肝鬱化火、脾胃積熱，火毒內生。寒邪鬱結多由外感風寒、感受暑濕等因素引起，導致寒邪侵襲肌表，郁遏經脈，阻礙氣血運行，使火毒不能宣泄。

冷瘼的臨床表現

冷瘼的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 皮膚出現白色丘疹斑塊，或連成片如餅，無熱無癢痛，游走無定處。
2. 全身或局部疼痛，疼痛性質多為隱痛、鈍痛。
3. 伴有發熱、惡寒、頭痛、乏力、食欲不振等全身症狀。

冷瘼的診斷和鑑別診斷

冷瘼的診斷主要根據其臨床表現，如皮膚出現白色丘疹斑塊，或連成片如餅，無熱無癢痛，游走無定處等。鑑別診斷主要與以下幾種疾病相鑑別：

1. 丹毒：丹毒是一種急性化膿性皮膚感染，主要表現為皮膚出現紅腫熱痛的丘疹、水泡或膿疱，伴有發熱、頭痛、乏力等全身症狀。
2. 帶狀皰疹：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚和神經系統感染，主要表現為沿著一側周圍神經分布區出現簇集性水皰，伴有疼痛、麻木等神經系統症狀。
3. 白癜風：白癜風是一種慢性皮膚色素脫失性疾病，主要表現為皮膚出現白色斑塊，無自覺症狀。

冷瘼的治療

冷瘼的治療以溫經散寒、解毒補氣為主。常用方藥有烏藥順氣散、人參養榮湯加味等。外用可用生薑等辛溫之劑塗擦患處。

冷瘼的預防

冷瘼的預防主要包括以下幾方面：

1. 保持良好的精神狀態，避免情志不遂。
2. 飲食清淡，不吃辛辣刺激性食物。
3. 注意勞逸結合，避免過度勞累。
4. 增強體質，提高免疫力。
5. 注意防寒保暖，避免受寒。

冷瘼是一種常見的皮膚病，如果治療不當，可能會引起嚴重的後果。因此，如果出現相關症狀，應及早到醫院就診，以免耽誤病情。