《中醫詞典》解釋「冷氣心痛」的意思

冷氣心痛

病證名，出自《外台秘要》卷七，指因風邪宿冷侵襲心之絡脈而引發的心痛證候。《聖濟總錄》卷五十六進一步闡述：「冷氣心痛……風邪冷氣，傷於心之絡脈，皆能致痛。」此病多因陽氣偏虛，宿有冷滯停滯，復因飲食不節或外感寒邪觸發，導致心絡氣血凝滯，不通則痛。

病因病機
冷氣心痛的核心病機為「寒凝心絡」。中醫認為，心主血脈，若陽氣不足，寒邪乘虛內侵，或飲食生冷傷及中焦，寒氣上逆，客於心脈，致使氣血運行不暢。寒性收引，故疼痛特徵多為拘急絞痛，且「喜溫惡寒」，得熱則舒。嚴重者寒邪壅盛，陽氣不達四末，可出現「四肢厥冷」之象，甚則寒氣上衝，引發劇烈心痛。

臨床表現

1. 主症：心痛驟作，痛勢緊縮，遇寒加劇，得溫痛減。
2. 兼症：面色蒼白，肢冷畏寒，或伴胸悶氣短，舌淡苔白，脈沉緊或遲。
3. 鑑別要點：與「熱厥心痛」相對，後者因鬱熱內擾，症見灼痛、口乾、舌紅，脈數。

治法與方藥
治療以「溫經散寒、通絡止痛」為原則，常用方劑如下：

1. 高良姜湯（《聖濟總錄》）：高良薑、厚朴、當歸、桂心等，溫中散寒，行氣活血。
2. 當歸四逆湯（《傷寒論》）：適用於寒凝血瘀兼四肢厥逆者，以當歸、桂枝、細辛通陽散寒。
3. 吳茱萸湯（《金匱要略》）：針對寒邪上逆、心胸冷痛伴嘔吐者，以吳茱萸、生薑溫降濁陰。

相關條目
此證與「冷心痛」、「寒厥心痛」病機相類，皆屬陰寒內盛所致，然「冷心痛」偏重內寒積滯，「寒厥心痛」則多見陽虛陰盛之厥逆。詳見各條目。

（按：中醫辨證需結合四診，本文僅述常規證治，臨床須詳察病機。）