《中醫詞典》解釋「冷涎泛」的意思

冷涎泛

冷涎泛，又稱冷涎嘔吐或冷癇，為中醫病證名，屬嘔吐證之一。其病因主要與胃有寒痰有關，每遇寒涼之氣或飲食生冷即誘發嘔吐，痰涎清冷，質地稀薄，故稱「冷涎」。此證多因脾胃陽虛，水濕不化，聚而生痰，寒痰內伏，遇外寒或內冷則痰氣上逆，發為嘔吐。

病因病機

1. 脾胃虛寒：素體陽虛，或久病傷及脾胃，中焦失於溫煦，水液運化失常，聚濕成痰，痰飲內停。
2. 外感寒邪：寒邪直中胃腑，引動內伏寒痰，痰隨氣逆，發為嘔吐。
3. 飲食生冷：過食寒涼之物，損傷脾陽，寒濕內生，痰飲上泛。

臨床表現

• 嘔吐痰涎，質清稀，或帶泡沫，遇冷易發。
• 脘腹冷痛，喜溫喜按，得熱則緩。
• 口淡不渴，或喜熱飲，面色蒼白。
• 舌淡苔白滑，脈沉遲或弦緊。

治療原則

治療以溫胃化痰、降逆止嘔為主，分階段施治：

1. 急則治標：先以薑蘇湯送服靈砂丹，溫散寒痰，降逆止嘔。
   • 薑蘇湯：生薑、紫蘇葉等組成，功擅溫中散寒，和胃止嘔。
   • 靈砂丹：主含硃砂、硫黃等，具溫陽化痰之效，但須慎用，因硃砂有毒，宜短期少量。
2. 緩則治本：繼用順氣化痰之劑，如二陳湯（陳皮、半夏、茯苓、甘草）加乾薑、吳茱萸等，以健脾溫中，化痰理氣。

相關鑑別

• 熱嘔：嘔吐物酸臭，伴口乾苦、舌紅苔黃，治宜清熱和胃。
• 食滯嘔吐：嘔吐未消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，治宜消食導滯。

冷涎泛屬痰飲為患，與脾胃陽虛密切相關，治療時需注重溫補中焦，兼以化痰，方能標本兼治。