《中醫詞典》解釋「李炅」的意思

李炅

李炅，字三英，明代浙江杭州人，出身醫學世家。其先祖李信為宋代著名醫家，精研醫術，尤擅小兒科，時人譽為「國手」，亦有「小兒國士」之稱。李炅承襲家學，深得先祖醫術精髓，並進一步發揚光大，成為明代醫林中的重要人物。

醫學成就與特色

1. 小兒科專精
   李炅繼承先祖李信之長，專攻小兒疾患。中醫小兒科又稱「啞科」，因幼兒難以表述病痛，診治尤為困難。李炅深諳小兒生理特點，主張「小兒臟腑嬌嫩，形氣未充」，故用藥講究輕靈平和，避免峻烈之品。其臨證注重觀察小兒神色、指紋及囟門變化，結合脈診，精準辨證。
2. 重視脾胃調理
   李炅認為小兒「脾常不足」，易因飲食不節或外感邪氣而致病，故治療多從脾胃入手，善用健脾消導之法。其處方常含茯苓、白朮、山藥等藥，以固護中焦，助氣血生化。此理論與明代醫家萬密齋「調脾胃以安五臟」之說相呼應，體現了當時兒科治療的學術趨向。
3. 承古創新
   李炅不僅恪守家傳醫術，亦博採眾長，參酌《小兒藥證直訣》等經典，融合金元四大家學說。其臨證靈活運用錢乙的「五臟辨證」與李東垣的「補土」思想，並結合地域特點，針對江南濕熱氣候，適當加入化濕清熱之品，展現其辨證之精微。

學術影響

李炅之醫術在明代江浙一帶享有盛譽，求診者眾。其診治經驗雖未見專著傳世，然其學術思想透過門人弟子流傳，對後世兒科發展有所啟發。明代中醫兒科理論趨於成熟，李炅作為世家醫派的代表之一，與同時期的萬全、薛己等醫家共同推動了小兒醫學的進步。

李炅之生平事蹟散見於地方誌及醫史文獻，其家族累世行醫，堪稱醫學世家典範，亦反映宋代至明代醫術傳承的脈絡。