《中醫詞典》解釋「李可大」的意思

李可大

李可大，字汝化，明代河南杞縣人，為當時著名醫家。初習儒學，後因母親患病，遂棄儒從醫，潛心鑽研醫術，終成一代名醫。其臨證善於辨證施治，用藥靈活，尤擅以相畏相使之理調配藥材，療效卓著，故醫名遠播。

醫術特色

李可大臨床經驗豐富，治病多奇效，尤其擅長運用中藥配伍的「相畏相使」理論。相畏指藥物合用時，一藥能抑制另一藥的毒性或副作用；相使則指藥物配合使用時，能增強療效。李可大深諳此理，並靈活運用於臨床。

典型案例：人參與五靈脂同用

李可大曾治療一虛痢患者，大膽將人參與五靈脂同用。按傳統藥性理論，人參畏五靈脂，二者相畏，一般認為不宜同用。然而，李可大認為，相畏之後尚可相使，即適當配伍後，五靈脂能助人參補而不滯，行氣活血而不傷正。結果患者服藥後果然痊癒，足見其用藥之妙。

學術思想

李可大的醫學思想體現了中醫「辨證論治」的核心原則，強調因人、因證施藥，不拘泥於成規。他對藥性的理解深入，尤其擅長利用藥物間的相互作用，達到增效減毒的效果。此外，其治療虛證時，注重補益與疏通並行，避免純補導致氣滯，或純攻而傷正，體現了中醫「扶正祛邪」的治療理念。

歷史評價

李可大以儒入醫，學養深厚，臨證精審，用藥獨具匠心。其突破傳統藥性禁忌的治療案例，展現了中醫靈活辨證的智慧，對後世醫家頗具啟發。明代醫林對其評價甚高，認為其醫術精湛，善治疑難雜症，為當時不可多得之名醫。

李可大的醫案與學術見解，至今仍為中醫藥配伍研究提供寶貴參考，彰顯了中醫理論的深奧與臨床應用的靈活性。