《中醫詞典》解釋「產後三病」的意思

產後三病

產後三病，首載於《金匱要略·婦人產後病脈證並治》，指婦人分娩後常見的三種病症，分別為「病痙」、「郁冒」與「大便難」。此三者皆與產後氣血驟虛、津液耗傷相關，乃因分娩時亡血傷津，營衛失調，外邪易乘虛而入，或內在臟腑失濡所致。以下分述其病機與特點：

1. 病痙
   產後痙病，以項背強直、四肢抽搐，甚則角弓反張為主要表現。其成因在於產後血虛，筋脈失養，復感風邪，風性善動，與虛熱相搏，化燥傷津，筋脈拘急而成痙。《金匱要略》稱「新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙」。此症與現代醫學所稱「產後子癇」有相似之處，然中醫更強調血虛風動之病機，治療上以養血熄風為主，如當歸、白芍、阿膠等滋陰濡筋，佐以鉤藤、羚羊角等平肝熄風。
2. 郁冒
   郁冒指產後頭暈目眩、胸悶氣逆，甚則昏厥不省人事。其病機為產後氣血兩虛，腠理不固，寒邪乘虛內襲，正氣無力驅邪，邪氣上逆，擾及清竅。《金匱要略》云：「亡血復汗，寒多，故令郁冒。」此症與血虛陽浮、寒鬱氣逆相關，臨床可見面色蒼白、肢冷脈微等症。治療常以補氣血、和營衛為法，如當歸補血湯合桂枝湯加減，若兼痰濁上蒙，則佐以半夏、茯苓化濕降逆。
3. 大便難
   產後大便難，指分娩後排便困難，或數日不通。其因在於產時失血過多，津液虧耗，腸道失於濡潤，傳導失司，如《金匱要略》所言：「亡津液，胃燥，故大便難。」此症不同於實熱便秘，乃虛性便秘，常見面色萎黃、口乾舌燥、脈細弱等陰血不足之象。治法宜滋陰潤腸，方如麻子仁丸或增液湯，重用當歸、生地、火麻仁等養血潤燥之品，切忌峻下攻伐，以免重傷氣陰。

總結病機
產後三病雖症狀各異，然其根本皆與「血虛津傷」相關，並因虛致實，或風動、或寒鬱、或燥結。中醫治療首重補益氣血，調和陰陽，兼以祛邪，體現「扶正祛邪」之核心思想。此三症亦反映產後「多虛多瘀」的生理特點，臨床需辨明虛實標本，方能對證施治。