《中醫詞典》解釋「李培癢」的意思

李培癢

李培癢，清代醫家，具體籍貫及生卒年不詳，曾任太醫院九品醫士，兼東藥房值宿供奉官，為宮廷醫療體系中的低階職官，主要負責藥材管理、方劑調配及夜間值守，以備皇室不時之需。清代太醫院職級嚴明，九品醫士雖位階較低，然需通曉醫理、熟悉藥性，並通過考核方可任職，足見其專業基礎。

醫術背景與時代特色
清代太醫院沿襲明制，分科細緻，李培癢所屬「東藥房」為內廷御藥機構，職司藥材儲備與方劑煎製，需兼備中醫藥學知識與實務經驗。其職責可能涉及：

1. 藥材鑑別：依《本草綱目》等典籍，辨別貢藥真偽，確保藥效。
2. 方劑調配：遵循《醫宗金鑑》等官修醫書，按皇室體質加減成方。
3. 值宿應急：夜間值守以處理突發疾患，反映清代宮廷醫療的嚴密制度。

中醫理論與實務關聯
李培癢所處時代，中醫理論已趨成熟，太醫院強調「辨證論治」與「君臣佐使」的方劑原則。其職務雖偏重藥事，然需理解：

• 四氣五味：掌握藥性寒熱溫涼，以配合皇室成員體質。
• 升降浮沉：依據藥物作用趨向，調配適宜方劑。
• 炮製技藝：如灸、煅、蒸等法，影響藥效，為藥房官必備技能。

歷史定位
清代醫官檔案多散佚，李培癢雖未見個人醫案傳世，然其職銜反映宮廷醫療體系中基層醫者的角色。東藥房值宿一職，更凸顯太醫院對晝夜醫藥供應的重視，間接體現中醫「治未病」與「應急處理」並重的特色。

（註：本文結合清代醫政制度與中醫藥學知識推論，因史料有限，部分內容為合理考據。）