《中醫詞典》解釋「李佩華」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


李佩華(字子實),清代山西長治人氏,幼習經史,夙懷濟世之志,後專攻岐黃之術,遂成一方名醫。其醫術精湛,活人無算,尤擅脈診與方劑調配,深諳《內經》《傷寒》之奧旨。

學術淵源與臨證特色
李氏承襲歷代醫家心法,融會金元四大家之長,其診病首重「四診合參」,尤以脈學見稱。據傳其指下辨脈,能察三菽之重,區分浮、沉、遲、數之變,斷病機如見腑臟。臨證處方恪守「君臣佐使」之法,善用經方加減,如以《傷寒論》小柴胡湯化裁治外感內傷雜症,或取《金匱要略》當歸芍藥散調理婦人經帶,皆顯其活用古方之巧思。

治療範疇與醫案舉隅

  1. 外感熱病:主張「六經辨證」為綱,治傷寒重視太陽病開表透邪,對溫病初起則輕清宣透,兼顧津液,反映其融通寒溫兩派之見解。
  2. 內科雜症:調理脾胃宗東垣「升清降濁」之說,治虛勞推崇景岳「陰陽互求」之理,尤擅以柴胡劑疏肝解鬱,配合茯苓、白朮健脾,治情志致病甚效。
  3. 婦科調經:強調「衝任為病之本」,創製驗方「調衝散」(當歸、香附、艾葉等),用於月事不調、痛經,取其溫通養血之效。

學術貢獻
雖未見專著傳世,然其門人輯錄《子實醫案》手抄本,載錄其治痢疾用「白頭翁湯合芍藥湯」、治水腫分「陰水陽水」施治等案例,可見其辨證精詳。另擅用藥對,如黃芩配半夏清化痰熱,蒼朮配黃柏除下焦濕熱,皆顯其用藥配伍之妙。

李氏醫術兼備理論與實務,其融通古今、因證制方之風,體現清代醫家「尊古而不泥古」之特色,於地方醫史中佔一席之地。