《中醫詞典》解釋「產後內極七病」的意思

產後內極七病

產後內極七病為中醫婦科常見病證，指產婦因分娩時血氣耗傷過甚，未及調養復原，復受七種因素所傷，導致氣血失調、臟腑受損而引發的諸多病候。此說首載於《諸病源候論》卷四十四，謂：「產後血氣傷竭，為內極七病」，並將其歸類為「七害」，即：

1. 害食
   產後脾胃虛弱，若過食生冷、油膩或暴飲暴食，易損傷脾胃陽氣，導致運化失司，出現脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等症。中醫認為「脾為後天之本」，產後氣血化生不足，更需謹慎飲食，以清淡溫補為宜。
2. 害氣
   情志不遂或過度憂思悲恐，皆可傷及肝氣，使氣機鬱滯。肝主疏泄，氣滯則血行不暢，常見胸脅脹痛、乳汁不通，甚或鬱結成癥（如乳癰）。《婦人大全良方》亦強調「產後忌多怒」，因怒則氣逆，加重血虛風動之虞。
3. 害冷
   產後百脈空虛，腠理不密，若感受寒邪或過食生冷，寒凝胞宮，可致惡露不下、腹痛拒按，或寒客經絡而見關節冷痛。此與《金匱要略》「產後腹中疞痛」之當歸生薑羊肉湯證機理相類，皆因血虛寒凝所致。
4. 害勞
   過早操勞或久視、久立，耗傷氣血。產後「多虛多瘀」，過勞易使氣虛下陷，引發血崩、子宮下垂；或因勞力傷筋，見腰膝酸軟、足跟疼痛等症。《女科經綸》指出：「產後氣血俱去，當以靜養為先」。
5. 害房
   產後未滿百日而行房事，易耗傷腎精，衝任受損。腎主生殖，胞宮未復時交合，可致帶下淋漓、腰脊痛甚，或引發產後發熱、癥瘕積聚。古稱「蓐勞」者，多與房勞過度相關。
6. 害任
   「任」指妊娠遺患，如產後調養不當，餘血未盡，瘀滯胞宮，或胎衣殘留，導致腹痛、發熱、惡露不絕。此類病候與《傅青主女科》所述「產後惡露不下」相似，治當活血化瘀，兼顧養血。
7. 害睡
   產後睡眠失調，或夜寐不安，長期失眠則暗耗陰血，心肝失養，可致心悸怔忡、眩暈耳鳴。蓋「陽入於陰則寐」，血虛陰虧者，陽氣浮越，難成眠寐。

病機與調治原則
此七病皆本於「血氣傷竭」，病機關鍵在於產後衝任虛損、氣血兩虧，復因外感、內傷誘發諸症。治療上，中醫強調「勿犯虛虛之戒」，以益氣補血為本，佐以行氣化瘀、溫經散寒等法，如八珍湯、生化湯加減。古籍《千金要方》更提出「產後百日內宜慎」，強調避風寒、節飲食、禁房勞等調攝之道，以防內極七病之變。

此七病之說，不僅反映中醫對產後調護的細緻觀察，亦體現「治未病」思想，對後世婦科臨床具深遠影響。