《中醫詞典》解釋「里急後重」的意思

里急後重，證名。腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽之證。為痢疾主證之一。出《難經.第五十七難》。

《景岳全書.雜證謨》：「凡里急後重者，病在廣腸最下之處，而其病本，則不在廣腸，而在脾腎。凡熱痢、寒痢、虛痢皆有之，不得盡以為熱也。蓋中焦有熱，則熱邪下迫中焦；有寒，則寒邪下迫脾腎；氣虛則氣陷下迫。欲治此者，但當察其所因，以治脾腎之本。」

里急後重，又名里急後重證，是一種以腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽為主要表現的證候。多見於痢疾患者。

里急後重證的病因病機，主要與脾腎虛弱有關。脾主運化，腎主水液，脾腎虛弱，則運化無力，水液代謝失常，濕熱內生，下注腸道，引起痢疾。此外，外感寒邪，內傷飲食，亦可導致里急後重證。

里急後重證的臨床表現，主要有腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽。腹痛多位於下腹部，呈陣發性絞痛，疼痛劇烈，令人難以忍受。時時欲瀉，是指患者經常有便意，但每次排便量不多，便後仍有便意。肛門重墜，是指患者肛門墜脹不適，如有物下墜之感。便出不爽，是指患者排便不暢，大便不成形，排出困難。

里急後重證的診斷，主要根據患者的臨床表現，結合病史、體徵等進行綜合判斷。

里急後重證的治療，以清熱利濕、健脾益腎為主。常用方藥有葛根芩連湯、白頭翁湯、五苓散等。

里急後重證的預後，一般良好。但如果治療不當，或病情嚴重，則可能導致脫水、電解質紊亂等併發症，甚至危及生命。

里急後重證的飲食調理，應以清淡易消化、富含維生素和蛋白質的食物為主。忌食辛辣刺激、油膩生冷的食物。

里急後重證的日常護理，應注意休息，避免過度勞累。保持大便通暢，養成良好的排便習慣。注意個人衛生，勤洗手，勤換內褲。

里急後重證是一種常見的痢疾證候，如果出現相關症狀，應及早到醫院就診，以免延誤病情。