《中醫詞典》解釋「里熱不得卧」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
里熱不得卧,病證名。由三陽失於解表,邪熱傳里所致的不寐症。里熱不得卧之症,如兼見身熱汗出,渴而引飲,小便不利,為太陽經里熱,用五苓散、木通羌活湯;如兼見煩渴消水,口燥唇焦,大便堅結,為陽明經里熱,用白虎湯,有下證者用承氣湯下之;如兼見寒熱口苦,脅痛乾嘔,為少陽經里熱也,用黃芩湯。參見不寐條。
《醫宗金鑒·雜病心法要訣·不寐》:“里熱不得卧,由三陽失於解表,邪熱傳里所致。其症身熱汗出,渴而引飲,小便不利,為太陽經里熱,用五苓散、木通羌活湯;煩渴消水,口燥唇焦,大便堅結,為陽明經里熱,用白虎湯,有下證者用承氣湯下之;寒熱口苦,脅痛乾嘔,為少陽經里熱也,用黃芩湯。”
里熱不得卧,是指由於三陽經邪熱內傳,導致患者出現不寐症狀的病證。其臨床表現為身熱汗出,口渴引飲,小便不利,舌紅苔黃,脈滑數。治療上應以清熱解表為主,可用五苓散、木通羌活湯等方藥。
太陽經里熱者,症見身熱汗出,口渴引飲,小便不利,舌紅苔黃,脈滑數。治療上可用五苓散、木通羌活湯等方藥。
陽明經里熱者,症見煩渴消水,口燥唇焦,大便堅結,舌紅苔黃,脈滑數。治療上可用白虎湯。有下證者,可用承氣湯下之。
少陽經里熱者,症見寒熱口苦,脅痛乾嘔,舌紅苔黃,脈弦滑。治療上可用黃芩湯。
里熱不得卧的預後一般良好,但如果治療不當,則可能會導致病情加重,甚至危及生命。因此,患者在治療時一定要遵醫囑,切勿自行用藥。
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