《中醫詞典》解釋「里實證」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新：2024-01-15

名詞介紹

裏實證的定義及臨床表現

裏實證是指由於外邪入裏，或停痰、瘀血、食滯、蟲積等所致的證候。其主要臨床表現為壯熱煩渴、腹痛便祕等。

外邪入裏結於胃腸所致的證候稱為裏熱證。裏熱證的臨床表現為壯熱煩渴、腹痛便祕等。《傷寒論》中記載：「傷寒十三日，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之。……若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。」

停痰、瘀血、食滯、蟲積等所致的證候稱為裏實證。裏實證的臨床表現為喘為滿、懊憹不寧、躁煩不眠、氣血積聚結滯腹中不散、或寒邪熱毒深留臟腑之間。《景嶽全書》中記載：「裏實者，或為喘為滿，或懊憹不寧，或躁煩不眠，或氣血積聚結滯腹中不散，或寒邪熱毒深留臟腑之間。」

裏實證的治療方法

裏實證的治療方法應根據不同的證候選擇相應的治療方案，包括祛痰、理氣、活血、消食導滯、殺蟲等法。具體的治療方案應根據臨床表現和病情綜合判斷。

需要注意的是，裏實證的治療並非一成不變，而是因應不同的臨床表現和病情進行個體化治療。在選擇治療方法時，醫師必須仔細評估患者的症狀和病情，選擇最適合的治療方案。

參考資料：

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