《中醫詞典》解釋「里證出表」的意思

裏證出表的意義與臨床表現

裏證出表，又稱裏邪出表，指病邪從內部透達至外部的表現。主要原因是因為治療和護理得當，或者機體的抗病能力增強，使得病邪得以由內部向外部排除，疾病情況得到改善。例如，內熱煩躁、咳逆胸悶，隨後出現發熱汗出，皮膚痧疹逐漸浮現，煩躁症狀減輕，這就是裏證出表的一個例子。

在中醫學中，有幾本經書對裏證出表有所描述和解釋。《醫宗金鑑·外科心法要訣》中提到，裏證出表表示邪氣自身解除，表現自行消失。《醫學入門》中提到，裏證出表表示表現自行消失，邪氣自身解除。《醫學衷中參西錄》中提到，裏證出表指的是內在的病症，在治療得當或者增強機體的抗病能力的情況下，病邪由內部向外部排除，並出現表現上的變化。

裏證出表的臨床表現主要有以下幾點：

1. 發熱、汗出：這是裏證出表最常見的表現。病邪從內部透達至外部，機體調節功能增強，導致體溫上升，出現發熱；同時，汗腺分泌旺盛，出現汗出。

2. 皮疹：病邪從內部透達至外部，皮膚毛孔打開，出現皮疹。皮疹的形態、顏色、分佈等因病因和病情而異。

3. 其他症狀：例如內熱煩躁、咳逆胸悶、頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、胸悶、腹脹、腹痛、便祕、尿赤、尿頻等。

裏證出表的治療原則

裏證出表的治療應該根據病因和病情，進行辨證施治。一般的治療方法包括清熱解毒、疏風散熱、宣肺透表等方法。

裏證出表的預後與注意事項

一般來說，裏證出表的預後較好。如果治療得當，病邪可以順利地排出體外，並出現表現上的改善，疾病情況逐漸好轉。然而，如果治療不當，病邪無法順利地排出體外，反而可能加重疾病情況，甚至導致嚴重後果。

裏證出表是中醫辨證治療的重要內容，在臨床實踐中應該根據患者的具體情況進行辨證施治，以達到根治疾病的目的。