《中醫詞典》解釋「瀝漿生」的意思

瀝漿生

瀝漿生，又稱瀝胞生、瀝漿產，屬中醫產科學名詞，相當於現代醫學所稱之「胎膜早破」。此症指孕婦於臨產前，胎膜先破，羊水外流，然產程未即時發動，致漿水漸瀝而下，久不分娩。

病因病機

中醫認為，此症多因孕婦氣血虛弱，胞宮失養，胎元不固；或脾腎不足，水濕運化失常，胞膜薄弱；亦有因產前勞累、跌撲損傷，或濕熱下注，損及胎膜所致。《胎產心法》云：「有瀝漿生，其漿流一二日不產，俟流漿漸少方生。倘漿來過多，恐胞乾難產。」指出若羊水流失過多，恐致胞宮乾澀，胎兒轉動不利，反增難產之虞。

辨證論治

中醫治療瀝漿生，首重辨其妊娠週數及氣血盛衰，分階段調治：

1. 妊娠28週以下
   此時胎兒形體未充，存活率低，多主張終止妊娠，可配合中西醫之法處理。
2. 妊娠28週以上
   當以安胎為要，力爭延至妊娠33週或以上分娩。若屬氣血虛弱者，可用人參、當歸等益氣養血之品，助胞宮氣血充盈，固護胎元。然不宜過用催生耗氣之藥，免傷正氣。
3. 妊娠33-35週
   此期需嚴防外邪侵襲，保持外陰潔淨，觀察2-3日，視胎兒成熟度及母體狀況，再議分娩時機。
4. 妊娠36週以上
   若胎膜已破，羊水外流，則宜促其分娩，免因漿水過瀝，致產程延滯。

用藥思路

臨證常用補氣養血、固腎安胎之方，如人參、黃耆、當歸、川芎等，以助母體氣血；若兼脾虛濕盛，可佐白朮、茯苓健脾滲濕；腎氣不足者，加杜仲、續斷補腎固胎。然須避用峻下滑利之品，防傷胎氣。

瀝漿生之調治，貴在審時度勢，結合妊娠週數及母體狀況，或安胎延產，或順勢助娩，務使母子平安。