《中醫詞典》解釋「癘風身起疙瘩」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
癘風身起疙瘩
癘風身起疙瘩,為中醫癘風(麻風病)之證候名,指患者體表遍生疙瘩,或伴隱疹瘙癢,甚則破潰流膿。此證首載於《癘瘍機要》,多因風毒濕熱蘊結肌膚,或氣血虧虛、經絡壅滯所致。其病機與「癘氣」侵襲相關,然非盡屬麻風瘤型,臨床須辨證分治。
病因病機
- 風毒濕熱:外感癘氣,內蘊濕熱,風邪與毒相搏,鬱於肌腠,發為疙瘩。
- 氣血兩虛:正氣不足,營衛失和,肌膚失養,風邪乘虛內襲,凝滯成塊。
- 經絡瘀阻:久病氣滯血瘀,經脈不通,結為腫核,或搔破染毒,化膿潰爛。
辨證論治
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風毒偏盛,疙瘩遍身
- 證候:上身疙瘩為主,色紅癢痛,或見隱疹。
- 治法:疏風解毒,透達鬱熱。
- 方藥:醉仙散(含防風、白芷等),以輕清宣散風毒。
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濕熱下注,下體疙瘩
- 證候:下肢疙瘩腫硬,或伴濕瘡滲液。
- 治法:清熱除濕,活血通絡。
- 方藥:再造散(含黃柏、蒼朮等),導濕熱下行。
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氣血瘀滯,遍身結塊
- 證候:疙瘩堅硬,色紫暗,久不消退。
- 治法:活血化瘀,解毒散結。
- 方藥:必勝散(含乳香、沒藥等),破血逐瘀。
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氣血兩虛,潰膿寒熱
- 證候:疙瘩破潰,膿水淋漓,寒熱交作,面色萎黃。
- 治法:益氣養血,托毒生肌。
- 方藥:八珍湯加丹皮、柴胡,調和營衛;若虛甚者,用人參養榮湯補益氣血。
其他治法
- 外治輔助:可配合藥浴(如苦參湯)、膏藥外敷(如青黛散),以清熱斂瘡。
- 針灸調理:取穴風市、血海、曲池等,疏通經氣,助化濕毒。
此證須細審虛實,標本兼顧。風毒濕熱者重在祛邪,氣血虛弱者當扶正固本,方能緩解肌膚之變。
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