《中醫詞典》解釋「蓮花舌」的意思

蓮花舌

蓮花舌，又稱「重舌」，為中醫舌診中特殊舌象之一，其特徵為舌下血絡腫脹隆起，狀如蓮花或小舌重疊，故名。此症多因心脾積熱、火毒上攻，或外感熱邪內蘊，導致舌下血脈瘀阻而成。

病因病機

1. 心脾積熱：
   因飲食辛辣厚味，或情志鬱結化火，致使心脾兩經熱毒熾盛，循經上炎至舌絡，氣血壅滯而成腫脹。
2. 外感熱邪：
   風熱之邪侵襲咽喉，內傳於舌，熱毒蘊結於舌下脈絡，氣血受阻而發為重舌。
3. 陰虛火旺：
   久病陰虧，虛火上擾，灼傷舌絡，亦可見舌下腫脹，然其色多偏淡紅，腫勢較緩。

臨床表現

• 舌象特徵：舌下絡脈腫脹突起，色紅或紫赤，形如蓮瓣或小舌，嚴重者可影響言語及吞咽。
• 伴隨症狀：常見口乾舌燥、咽喉腫痛、心煩易怒，或伴有發熱、便秘等實熱證候。

中醫辨證與治療

1. 實熱證：
   • 治法：清心瀉脾、解毒散結。
   • 方藥：選用黃連解毒湯合涼膈散加減，若腫痛甚者，可佐以冰硼散外敷。
2. 虛火證：
   • 治法：滋陰降火、涼血和絡。
   • 方藥：知柏地黃丸配合玄麥甘桔湯，虛熱得平則舌腫自消。

古籍記載

《醫宗金鑒·外科心法》提及：「重舌者，舌下近根處腫出如舌，乃心脾熱蘊所致。」《諸病源候論》亦載：「重舌，由心脾有熱，氣血俱盛，附舌根而重生。」可見此症自古與火熱之邪密切相關。

蓮花舌為局部絡脈病變之顯現，臨床須結合全身症狀辨其虛實，針對病機調治，以達標本兼顧之效。