《中醫詞典》解釋「臁脛骨」的意思

臁脛骨

臁脛骨為中醫骨傷科常用名詞，屬下肢骨骼結構之一，其名源於古代醫籍對小腿部位的俗稱。《醫宗金鑒·正骨心法要旨》明確記載：「胻骨，即膝下之小腿骨，俗名臁脛骨者也。」此處所述之「胻骨」，實為現代解剖學中脛骨（tibia）與腓骨（fibula）之統稱，然中醫傳統理論中，多側重於脛骨之論述，因其形體粗大，為小腿主要承重骨骼，故臨床亦常以「臁脛骨」專指脛骨。

中醫理論中的臁脛骨

1. 經絡循行關係
   臁脛骨所在之小腿部位，為足三陰經（足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經）與足三陽經（足陽明胃經、足太陽膀胱經、足少陽膽經）循行所過之處。其中，足陽明胃經行於脛骨前外側，足太陰脾經沿脛骨內側後緣上行，故臁脛骨損傷或病變，常與相關經絡氣血失調有關，如胃經氣滯可致脛前腫痛，脾經虛寒則見內側冷痹。
2. 生理與病理關聯
   中醫認為「腎主骨」，臁脛骨之強健與否，與腎精充盛密切相關。若腎氣虧虛，骨髓不充，易見臁脛骨痿弱、骨折難癒；另「脾主肌肉」，小腿肌肉萎軟無力者，多責之脾虛濕困，氣血不達四末。此外，肝血不足亦可能導致筋脈失養，引發脛部拘急或疼痛。
3. 傷科應用
   古代傷科文獻中，臁脛骨骨折稱為「胻骨骨折」或「臁脛骨傷」，其整復手法強調「接骨續筋」，需依骨折移位方向予以牽引、端提、按壓，並以杉木板或竹簾固定。因脛骨前內側缺乏肌肉覆蓋，血供較差，故骨折後易見癒合遲緩，中醫治療常配合活血化瘀（如當歸、紅花）、補腎壯骨（如骨碎補、續斷）之藥內服外用，以促進骨痂生成。

古籍補充
除《醫宗金鑒》外，《傷科彙纂》亦提及：「臁脛骨，其形扁長，上接膝髕，下連踝骨。」指出其解剖位置之連續性；而《靈樞·經脈》則透過經絡學說，闡述小腿部氣血運行與臟腑功能之聯繫，進一步深化臁脛骨在中醫整體觀中的定位。

此名詞之運用，充分體現中醫「形神合一」「筋骨並重」之特色，結合局部骨骼與全身氣血臟腑，為臨床診治之重要依據。