《中醫詞典》解釋「練睛」的意思

練睛

病名
練睛為中醫眼科病證之一，指眼皮黏合，致使眼珠轉動受阻之病症。此名首見於清代眼科專著《目科捷徑》，書中記載：「練睛者，眼皮粘練一處，以致目睛不能轉動。」其病機與「睥肉粘輪」相關，屬胞瞼與白睛黏連之病變。

病因病機
中醫認為，練睛多因風熱邪毒外襲，或脾胃積熱上攻於目，導致氣血瘀滯，胞瞼與白睛黏連；亦可因外傷、癰瘍潰爛後結痂，或久病陰虛，津液虧耗，目失濡養，繼發黏連。其病位主要在脾、肺、肝三經，蓋因「脾主肌肉」、「肺主氣」、「肝開竅於目」，三經失調則胞瞼開合不利。

臨床表現
患者可見單側或雙側眼皮黏着，目珠轉動困難，甚則牽引疼痛，或伴見胞瞼紅腫、畏光流淚。若日久不癒，可致目珠偏斜，視物昏矇。

辨證分型

1. 風熱壅盛證：發病急驟，胞瞼紅腫灼熱，黏連處分泌物多，舌紅苔黃，脈浮數。
2. 脾胃積熱證：胞瞼厚硬黏着，目澀疼痛，伴有口臭便秘，舌苔黃膩，脈滑數。
3. 陰虛血瘀證：病程纏綿，黏連處乾澀緊繃，目珠轉動時牽扯不適，舌暗紅少津，脈細澀。

相關古籍記載
除《目科捷徑》外，此症亦見於《銀海精微》所述「胞瞼黏輪」，或《審視瑤函》論「睥急緊小」等病，皆與練睛機理相通，均屬胞瞼與眼珠黏連之變證。

治療原則
以清熱解毒、活血散結為主，佐以潤燥養陰。風熱者疏風清熱，脾胃積熱者瀉脾通腑，陰虛血瘀者滋陰化瘀。外治可配合針灸、熏洗或手法分離黏連，然須據證施治。

與西醫學對照
此病類似西醫之「瞼球粘連」（Symblepharon），多因結膜炎症、化學灼傷或手術創傷後，結膜與鞏膜形成纖維性黏連所致。然中醫從整體辨證，強調內外因交互作用，與西醫局部病理視角有所不同。