《中醫詞典》解釋「涼燥」的意思

涼燥

病證名，屬外感燥證之一，為感受秋令燥邪而偏寒者，與「溫燥」相對，亦稱「燥涼」。《重訂通俗傷寒論·秋燥傷寒》記載：「秋深初涼，西風肅殺，感之者多病風燥，此屬燥涼，較嚴冬風寒為輕。」其病機為秋深氣候轉涼，燥氣當令，人體感邪後，燥與寒相合，侵襲肺衛，導致津液不布，肺失宣降。

臨床表現：初起常見頭痛、身熱、惡寒無汗、鼻塞流涕，類似風寒表證，但同時伴見唇燥咽乾、乾咳連聲、痰少難咯、舌苔薄白而乾、脈浮弦緊等燥象。此因燥邪傷津，寒邪束表，肺氣不宣所致。

治法：以「辛開溫潤」為主，既散寒解表，又潤燥生津。常用方劑如：

1. 杏蘇散（《溫病條辨》）：蘇葉、杏仁、前胡、桔梗等組成，功能疏風散寒、宣肺潤燥，適用於涼燥初起，表寒兼燥者。
2. 蔥豉湯（《肘後備急方》）：蔥白、淡豆豉配伍，輕宣透表，適合表寒輕證。

若表證已解，燥邪內傳，肺氣不降而影響大腸，可見胸滿腹脹、便秘、咳嗽痰多而咯吐不爽，此時宜肅肺化痰、潤腸通便，方用五仁橘皮湯（《溫病條辨》），以桃仁、杏仁、柏子仁等潤腸通便，佐橘皮理氣化痰，使肺氣宣通，腸燥得潤。

與相關證候鑑別：

• 溫燥：同屬秋燥，但偏熱，見發熱重、口渴、舌紅少津，治宜辛涼甘潤，如桑杏湯。
• 風寒表證：無明顯燥象，舌苔薄白潤，脈浮緊，治以辛溫解表。

涼燥為秋燥之偏寒者，治療需注重「燥者潤之，寒者溫之」的原則，兼顧宣肺與潤燥，避免過用辛溫助燥傷津。