《中醫詞典》解釋「產後言語含糊」的意思

產後言語含糊

病證名，首見於清代周丹忱所著之《胎產指南》。此症多因產時或產後失血過多，導致心血虧虛，心氣不達，致使舌體失養，出現舌萎卷縮、言語不清等症狀。

中醫病機分析

1. 心主血脈，舌為心之苗：心氣血充沛，則舌體靈活，言語清晰；若產後失血過多，心血耗傷，心氣無力上榮於舌，則舌體萎弱，運動不利，故言語含糊。
2. 氣血兩虛，經脈失濡：產後氣血驟虛，不僅影響心脈，亦可能波及肝腎，因肝藏血、腎藏精，精血同源，虧虛則進一步加劇舌體失養。

辨證論治

• 主要證型：心血不足，心氣虛弱
• 治法：滋陰養心，益氣生血
• 方藥：
  • 生脈散（人參、麥冬、五味子）：益氣生津，養心斂陰，適用於氣陰兩虛之證。
  • 四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）：補血調血，針對產後血虛，助心血恢復。
  • 若兼見氣虛明顯，可加黃耆、白朮以健脾益氣；若陰虛內熱，可酌加生地、玄參滋陰清熱。

相關中醫理論延伸

• 心與舌的關係：《靈樞·脈度》云：「心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。」心血充足，則舌體紅潤靈活；反之，則痿軟無力。
• 產後多虛多瘀：除血虛外，部分患者可能兼有瘀血內阻，舌質紫暗，可配合桃紅四物湯活血化瘀，但需辨證施用。

此症屬產後虛證範疇，臨床需細察氣血陰陽之偏頗，靈活調治，以恢復心氣血之功能，使言語復常。