關於醫家<梁玉瑜>的簡介

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


梁玉瑜(1833年-1903年),名特巖,字玉瑜,廣東茂名人,清代醫家。他自幼承繼家族的醫學傳承,醫術日益精進。他擅長舌診,治療方法奇特而有效。在治療咯血時,他主張使用寒涼藥物,因為他認為咯血的原因可能是硬傷、陽火偏亢或陰虛火旺,所以治療方法包括通血、瀉火和滋陰等。官吏陶保廉聽聞他的醫術後,向他請教並互相討論醫學知識。陶保廉將他所著的《舌鑒》展示給玉瑜和梁玉瑜,梁玉瑜認為該書與自家傳統的醫術不同,於是一一辨析其中的謬誤,整理成《舌鑒辨正》兩卷(1894年)。

《舌鑒辨正》一書內容如下:

我從小學習家傳的醫學,醫術日益進步。每當遇到疑難病症,我都以舌診為先,結果多次取得意外的效果。因為舌頭是心臟的象徵,五臟六腑的精氣都通過舌頭傳遞,所以舌頭的變化可以反映臟腑的病情。然而,《舌鑒》一書中的說法很多都是錯誤的,不能作為依據。我曾與朋友陶保廉討論這件事情,他就拿出自己所著的《舌鑒》給我看,我看後發現它與我家族傳統的醫術相異。於是我一一辨析其中的謬誤,整理成《舌鑒辨正》兩卷,以供大眾參考。

舌的變化

舌的變化主要有五種:顏色、形狀、口水量、舌苔和斑點。顏色反映五臟的氣;形狀反映五臟的形態;口水量反映五臟的津液;舌苔反映五臟的濕潤程度;斑點反映五臟的病變。

顏色的變化有五種:青色主要與肝有關,赤色主要與心有關,黃色主要與脾有關,白色主要與肺有關,黑色主要與腎有關。如果舌的顏色正常,則表示五臟沒有疾病;如果舌的顏色異常,則表示五臟有疾病。

形狀的變化有胖、瘦、正、偏、曲、卷和裂等。胖舌主要與脾有關,瘦舌主要與肺有關,正常形狀的舌主要與心有關,偏舌主要與肝有關,曲舌主要與腎有關,捲舌主要與胃有關,裂舌主要與大腸有關。如果舌的形狀正常,則表示五臟沒有疾病;如果舌的形狀異常,則表示五臟有疾病。

口水量的變化有多、少、滑、乾等。多口水量主要與脾有關,少口水量主要與肺有關,滑口水量主要與心有關,乾口水量主要與腎有關。如果口水量正常,則表示五臟沒有疾病;如果口水量異常,則表示五臟有疾病。

舌苔的變化有白、黃、黑、灰、潤、乾等。白舌苔主要與肺有關,黃舌苔主要與脾有關,黑舌苔主要與腎有關,灰舌苔主要與胃有關,潤舌苔主要與心有關,乾舌苔主要與大腸有關。如果舌苔正常,則表示五臟沒有疾病;如果舌苔異常,則表示五臟有疾病。

斑點的變化有紅、白、黑、黃等。紅斑點主要與心有關,白斑點主要與肺有關,黑斑點主要與腎有關,黃斑點主要與脾有關。如果舌斑點正常,則表示五臟沒有疾病;如果舌斑點異常,則表示五臟有疾病。

以上只是闡述了舌的診斷大要。想要精通舌診術,需要數十年的努力。但是,只要掌握了要領,臨床診斷就會變得得心應手。

附錄:舌診圖譜

舌診圖譜是根據《舌鑒辨正》繪製的。其中記錄了舌的各種狀態。