《中醫詞典》解釋「兩脅痛」的意思

兩脅痛，證名。見《慎齋遺書》卷九。由邪襲少陽，肝膽濕熱蘊結，或痰瘀阻滯所致。治宜和解少陽、行氣行血、化瘀祛瘀等法。參見脅痛、外感脅痛、內傷脅痛等條。

兩脅痛，又稱兩脅脹痛、兩脅支滿、兩脅支滿痛、兩脅支滿脹痛。是指兩側脅肋部位疼痛的一種病證。

病因病機

兩脅痛的病因病機主要有以下幾方面：

1. 外感風寒、風熱、濕邪，侵襲人體，犯及少陽經，導致肝膽經氣鬱結，氣滯血瘀，經絡不通，而出現兩脅脹痛。
2. 內傷飲食，過食生冷油膩，損傷脾胃，脾失健運，運化失常，水濕停聚，化生痰濕，痰濕阻滯肝膽經脈，導致兩脅脹痛。
3. 情志不遂，肝氣鬱結，氣滯血瘀，經絡不通，導致兩脅脹痛。

臨床表現

兩脅痛的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 兩側脅肋部位疼痛，疼痛性質多為脹痛、刺痛，可伴有發熱、惡寒、頭痛、身痛、食欲不振、嘔吐、腹脹、腹痛、大便溏薄等症狀。
2. 舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

診斷與鑑別診斷

兩脅痛的診斷主要根據患者的臨床表現，結合舌苔、脈象進行辨證。

兩脅痛與脅痛、外感脅痛、內傷脅痛等疾病的鑑別診斷，主要根據患者的臨床表現、病史、舌苔、脈象等進行鑑別。

治療

兩脅痛的治療，以和解少陽、行氣行血、化瘀祛瘀等法為主。

常用方藥有小柴胡湯、柴胡疏肝散、香附延胡湯、丹參飲等。

預防

兩脅痛的預防，主要包括以下幾方面：

1. 注意飲食，避免過食生冷油膩，以免損傷脾胃，導致肝膽經氣鬱結，氣滯血瘀，經絡不通。
2. 保持心情舒暢，避免情志不遂，肝氣鬱結，氣滯血瘀，經絡不通。
3. 適當鍛鍊，增強體質，提高免疫力，以抵禦外邪的侵襲。

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