《中醫詞典》解釋「兩虛相得」的意思

兩虛相得

「兩虛相得」為中醫病因病理學之重要術語，闡述外邪侵襲與人體正氣虛弱相互作用而致病之機制。此概念源自《靈樞·百病始生》：「故邪不能獨傷人，此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。」意指疾病之發生，需同時具備「外虛」與「內虛」兩條件：

1. 外虛（虛邪）
   指六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）等外感病邪中，具「虛性」特質之邪氣。此類邪氣乘人體之虛而入，如《素問·上古天真論》所言「虛邪賊風，避之有時」，強調其致病之隱匿性與侵襲性。
2. 內虛（正氣不足）
   人體正氣涵蓋衛氣、營氣、臟腑之氣等，主司防禦外邪與維持生理平衡。若因勞倦、情志失調、飲食不節或先天稟賦不足，導致正氣虛損，則外邪易乘虛內犯。

病理機制
「兩虛相得」強調疾病發生乃「外因」與「內因」共同作用之結果。當虛邪遇正氣不足之體，邪氣得以「客其形」，即依附於人體而發病。此理論與《黃帝內經》「正氣存內，邪不可干」相互呼應，突顯正氣在發病過程中之關鍵地位。

臨床意義
此概念指導中醫辨證時，需兼顧外邪性質與內在正氣狀態。例如：

• 同感風寒，正氣充盛者或僅見輕微表證，正氣虛弱者則易內傳為裏證。
• 調治上，除祛邪外，常需輔以補益正氣，如《傷寒論》桂枝湯中配伍芍藥、大棗，即寓調和營衛之意。

學術延伸
「兩虛相得」亦反映中醫「天人相應」之整體觀，說明環境邪氣與個體體質之互動關係，為「辨證求因」之重要依據。後世醫家如張仲景於《金匱要略》進一步發展「夫病痼疾，加以卒病」之論，亦承襲此內外相合之病機思想。