《中醫詞典》解釋「燎皰」的意思

燎皰

燎皰為中醫病名，指以皮膚出現皰疹為主要表現之瘡瘍疾患，北方俗稱「熱瘡」。其成因多與內熱熾盛、外感邪毒，或氣血失調相關，屬中醫外科常見病症之一。

病因病機

1. 熱毒蘊結：過食辛辣厚味或情志鬱而化火，致使體內熱毒積聚，外發肌膚而成皰疹。
2. 風熱外襲：外感風熱之邪，客於肌表，與內熱相搏，熏灼皮膚而發為燎皰。
3. 濕熱搏結：脾失健運，濕濁內生，鬱久化熱，濕熱交蒸，浸淫肌膚，遂生水皰、糜爛。

臨床表現

燎皰初起多見局部皮膚潮紅、灼熱，繼而出現簇集性水皰，皰液清或濁，破後易糜爛滲液，伴隨癢痛。嚴重者或見周圍紅腫，甚則發熱、口渴、舌紅苔黃等全身症狀。

證型辨治

1. 熱毒熾盛證

   • 主症：皰疹色紅赤，灼痛明顯，皰壁緊張，伴口乾、便秘。
   • 治法：清熱解毒。
   • 方藥：黃連解毒湯加減，或配合外敷青黛散。

2. 濕熱蘊膚證

   • 主症：皰疹糜爛滲液，周邊紅腫，兼見胸悶、納呆。
   • 治法：清熱利濕。
   • 方藥：龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯化裁。

3. 風熱犯表證

   • 主症：皰疹初起，瘙癢劇烈，或有惡風、發熱。
   • 治法：疏風清熱。
   • 方藥：銀翹散加減，外塗三黃洗劑。

古籍記載

《醫宗金鑒·外科心法要訣》提及：「熱瘡多由心火妄動，外感風邪，纏於肌膚。」指出燎皰與心火、風邪相關，治療當以清心瀉火為要。另《外科正宗》載：「火燎瘡，初如粟米，漸大如豆，或疼或癢，皆由血熱所致。」強調血分熱盛為本，外現燎皰為標。

此症與西醫學之「單純皰疹」、「帶狀皰疹」等部分表現相似，然中醫辨治首重整體調理，依證型用藥，以達內外兼治之效。