關於醫家<林翼臣>的簡介

林翼臣，清代醫家，字濟清，四明（今浙江寧波）人。其生平事蹟雖鮮見於正史記載，然所著《瘋癆臌膈辨》一書刊行於光緒十九年（1893年），書末附《梅瘡下疳辨》，足見其於中醫內科雜病與外科瘡瘍之證治皆有獨到見解。

《瘋癆臌膈辨》一書，其名目即揭示四類疑難重症之辨析：「瘋」當指風疾，涵蓋中風、癲癇等風木為病；「癆」屬虛損之證，涉及肺癆、五勞七傷等陰陽氣血耗傷；「臌」為水腫脹滿，關乎三焦氣化失司；「膈」乃噎膈反胃，多因痰氣瘀結食道。林氏以「辨」為題，顯見其重視病機辨析與鑑別診斷，此正合中醫「同病異治，異病同治」之辨證精髓。

書中所附《梅瘡下疳辨》，則專論楊梅瘡（梅毒）與下疳等外科疾患。明清之際，梅毒自海外傳入，醫家稱之為「廣瘡」或「霉瘡」，林氏能獨立成篇辨析此證，反映其對時疾新病的臨床觀察。按中醫理論，此類穢瘡多歸因於濕熱毒邪內蘊，或兼淫慾傷腎，治療常以解毒化濕、涼血敗毒為法，如土茯苓、金銀花等藥皆為當時常用。

考林氏所處時代，正值溫病學說蓬勃發展之際，江浙醫家多擅長熱病證治。雖其著作未明確提及溫病理論，然四明地區醫風向來兼收並蓄，既承仲景傷寒之學，又融時方輕靈之長。從「辨」字著眼，可推知林翼臣臨證重視病位深淺、邪正盛衰之辨，此與葉天士「衛氣營血」辨證思路或有相通之處。

林氏著述雖流傳不廣，然觀其選題，皆為當時臨床難治之證，尤以「臌膈」二病，在現代醫學中屬肝硬化腹水、消化道腫瘤等範疇，足見中醫對疑難重症的認識積累。其將瘋癆與臌膈並列討論，暗合「怪病多痰」「久病入絡」之說，可能涉及痰瘀互結病機的應用，此亦清代醫家治療沉痾的常用思路。