《中醫詞典》解釋「臨產暈絕」的意思

臨產暈絕

臨產暈絕，為中醫婦科病證名，指產婦於分娩過程中，突發昏厥不省人事，伴隨四肢厥冷之症候。此症多因產時劇痛，導致氣機逆亂、氣血驟閉所致，屬「產時昏厥」範疇。

病因病機

中醫認為，臨產暈絕主要與以下病理機制相關：

1. 氣血逆亂：產時疼痛劇烈，致使氣機壅滯，清陽不升，濁陰不降，神機失養而昏瞶。
2. 血瘀氣閉：產程不順，胞宮氣血瘀阻，脈道不通，心腦失榮，故發暈厥。
3. 元氣虛脫：素體氣血虧虛之產婦，分娩時氣隨血耗，陽氣暴脫，神無所依而發為暈絕。

古籍論述

清代醫家許廷哲於《保產要旨》中記載：「臨產兒未生下，忽然暈絕者，此因痛極氣悶也。」並提出以生半夏研末，米糊製為豆大丸劑，納入鼻中取嚏以醒神。此法取半夏辛溫開竅、化痰通絡之效，刺激鼻竅以通陽醒腦，為古代急救常用手段。

中醫辨治要點

臨證需分虛實：

• 實證：多見於初產或產程滯澀者，症見面赤氣粗、脈弦緊，屬氣滯血瘀，治宜行氣活血、開竅醒神，可用麝香、蘇合香等芳香開竅之品。
• 虛證：常見於體弱產婦，症見面色蒼白、汗出肢冷、脈微細，屬氣血暴脫，急當益氣固脫，可投獨參湯或參附湯回陽救逆。

相關治法

除內服藥物外，傳統中醫亦配合外治：

• 針灸：急刺人中、內關、百會等穴以醒腦開竅；艾灸氣海、關元以溫陽固脫。
• 熏鼻法：如《婦人大全良方》載以醋炭熏氣刺激產婦甦醒，取其酸收辛散、通調氣血之用。

此症雖屬急候，然中醫強調「未病先防」，孕期調養氣血、疏導情志，可減低臨產暈絕之風險。古籍所載方藥需辨證施用，後世醫家亦發展出多樣化治法，體現中醫「同病異治」之靈活思維。