《中醫詞典》解釋「產後驚風」的意思

產後驚風

產後驚風，又稱「產後發痙」，為中醫婦科病證之一，屬產後危急重症。此病名見於清代汪喆《產科心法》，其指出產婦因汗出過多而發痙，雖俗稱「驚風」，實非外感風邪所致，而係肝血虧虛、筋脈失養之候。臨床表現以手足抽搐、口噤不開、牙關緊閉，甚則角弓反張為特徵，狀似中風，然本質為氣血大虛之危象。

病因病機
中醫認為，產後驚風之發，與產後氣血驟虛密切相關：

1. 肝血空虛，筋脈失濡：肝主藏血，主筋。產時失血過多，肝血虧耗，筋脈不得濡養，故見肢體抽搐、拘急。
2. 陰虧陽亢，虛風內動：血屬陰，血虛則陰傷，陰不制陽，肝陽化風，內風妄動，發為痙證。
3. 氣隨血脫，正氣衰微：氣血互根，血脫則氣無所附，氣虛則推動無力，臟腑失於溫煦，加重筋脈拘攣。

證候特點

• 主症：產後突發手足抽搐，肌肉強直，或角弓反張，面色蒼白或青晦。
• 兼症：汗出淋漓，口噤不語，呼吸急促，脈細弱或弦急。
• 鑑別要點：與外感風邪所致痙病（如破傷風）不同，本病無表證，而以氣血虛衰為本。

治法與方藥
歷代醫家多從「補虛熄風」論治，強調急固氣血、柔肝舒筋：

1. 益氣養血：重用黃芪、人參大補元氣，配伍當歸、熟地滋養陰血，如《婦人良方》滋榮活絡湯。
2. 柔肝熄風：以白芍、阿膠滋陰柔肝，佐鉤藤、天麻平肝潛陽，虛風甚者加羚羊角、龜板。
3. 溫陽固脫：若見冷汗肢厥、脈微欲絕，急投參附湯回陽救逆，佐龍骨、牡蠣斂汗固脫。

文獻溯源
《產科心法》明言此病「乃肝血空虛，不能榮筋」，與《金匱要略》「新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙」之說互參，可知其病機核心在內傷而非外感。後世如《醫宗金鑑》進一步區分「亡血過多」與「產後中風」之異，強調「大補氣血」為治痙之要。

備考
此證危篤，古稱「產後三急」之一（另二者為嘔吐、盜汗），若延誤救治，易致陰陽離決。然其辨證須與熱極生風、痰瘀阻絡等實證相區別，用藥忌辛燥劫陰，當以甘潤緩急為先。