《中醫詞典》解釋「產後狐惑」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新：2025-07-06

名詞介紹

產後狐惑一證，首見於清代陳笏庵所著《胎產秘書》，其後王實穎於《廣嗣五種備要》中對此證有更詳盡之論述。此證之名取義於《金匱要略》中「狐惑病」之概念，然專指產後婦女所患之特殊類型。

此證主要表現為前後二陰與口腔、咽喉部之潰瘍病變。中醫以「狐」喻指前後二陰之潰瘍，以其病位隱蔽如狐之性；「惑」則形容口咽潰瘍致言語飲食困惑難安之狀。產後狐惑較之一般狐惑病，更兼產後氣血雙虧之特點。

此證之形成，乃因產後元氣未復，腠理疏鬆，外感寒邪乘虛而入。邪氣由表入裡，從寒化熱，與體內濕濁相搏，結為濕熱毒邪。濕熱鬱久，清陽不升，濁陰不降，蘊結下焦，腐蝕黏膜，甚則化生蟲蝕，此為病機關鍵。

王實穎特別指出：「產後狐惑癥乃外感傷寒，邪傳入里，寒變為熱，里又不清，則濕熱結為陰毒，流註大腸。」強調此證乃本虛標實，寒熱錯雜之候。

主要見證包括：

王實穎強調：「忌用柴、梔、芩、連、知、柏、丹皮涼泄藥物，遏郁寒邪，引賊入室。」此因產後氣血兩虛，過用寒涼恐更傷正氣，使邪氣深陷。

治療當以扶正祛邪為主，宜選：

產後狐惑與《金匱要略》所述之狐惑病雖症狀相似，然有以下區別：

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