《中醫詞典》解釋「龍疽」的意思

龍疽

龍疽為中醫外科病名，屬癰疽之一，特指發於背部胃俞穴或腎俞穴部位的癰腫。此病名首見於南北朝時期《劉涓子鬼遺方》卷一，載：「龍疽發背起胃俞或腎俞，二十日不瀉死，九日可刺。」意指若癰疽成膿後未及時潰瀉，拖延至二十日則預後凶險；若病程至九日，膿已成，則可刺破排膿。

病因病機
龍疽多因外感風熱邪毒，或內傷七情、飲食不節，導致氣血壅滯，經絡阻塞，熱毒蘊結於背部胃俞、腎俞等穴而成。胃俞屬足太陽膀胱經，為胃腑之背俞穴；腎俞亦屬膀胱經，為腎臟之背俞穴。此二穴與臟腑氣血相通，若邪毒滯留，易化熱腐肉為膿，發為癰疽。

臨床表現
初起患處紅腫熱痛，根盤緊束，逐漸腫勢高突，伴隨發熱、口渴、煩躁等全身症狀。若膿成未潰，則疼痛加劇，按之應指；若膿出黃稠，則為順證；若膿稀色敗，或久不潰散，則屬逆證，預後較差。

辨證與治療

1. 初期（未成膿）：宜清熱解毒、活血散結，可選用仙方活命飲、黃連解毒湯加減。
2. 成膿期：膿已成而未潰者，宜托毒透膿，方用透膿散；若局部軟而應指，可切開排膿。
3. 潰後期：膿出後宜補益氣血、生肌收口，方用托裡消毒散或八珍湯加減。

相關名詞辨析
龍疽又稱「中搭手」，因癰發於背部，患者反手可觸及而得名。與「上搭手」（發於肺俞穴附近）、「下搭手」（發於肝俞或脾俞附近）同屬背部癰疽，然因部位不同，所涉經絡臟腑各異，治法亦有細微差別。

龍疽之辨治，需結合局部與全身症狀，審其寒熱虛實，並注重經絡穴位與臟腑關聯，方能標本兼治。