《中醫詞典》解釋「產後肉線」的意思

產後肉線，古稱「產下肉線」，首見於徐潤之《最新達生篇》，為中醫婦科古籍所載之特殊病證。此症特徵為產婦分娩後，自陰道排出狀如肉線、色淡紅或紫暗之條索狀組織，質地柔韌，長短不一，或伴少腹墜痛、惡露異常等症。

病因病機
中醫理論認為，此症多因產時氣血驟虛，衝任失固，胞宮殘餘穢濁未盡，與瘀血互結而成。其病機關鍵在於：

1. 氣虛不攝：產後元氣耗傷，中氣下陷，胞絡弛緩，致敗血濁液凝結成線
2. 瘀熱互結：產褥期間血室正開，外邪乘虛入裡，與餘血相搏，化熱成瘀
3. 衝任損傷：分娩時胞絡受損，脈道不固，離經之血與津液裹結成形

證候特徵

• 主症：陰道排出肉紅色或紫褐色條索狀物，觸之柔韌有彈性
• 兼症：或見小腹隱痛拒按、腰骶酸脹，惡露量少色暗，或淋漓不絕
• 舌脈：舌質多暗滯，邊見瘀點，脈沉澀或弦細

古籍論述
《女科秘要》提及：「產後陰中垂出肉線，長三尺餘，此乃氣血俱虛，不能收攝。」《婦科玉尺》則載：「此係敗血流入經絡，與氣相搏，結而成形。」皆強調氣血失調與瘀滯之關鍵作用。

辨證分型

1. 氣虛下陷型：肉線色淡質軟，伴氣短乏力，小腹空墜，舌淡苔薄
2. 瘀熱阻絡型：肉線色紫暗，排出不暢，腹痛拒按，舌暗紅苔黃
3. 寒凝血瘀型：肉線色青紫，得溫則舒，形寒肢冷，舌淡紫苔白

治法舉要

• 內治：以「益氣升提、化瘀通絡」為大法，氣虛者用補中益氣湯加五靈脂、蒲黃；瘀熱者取生化湯合失笑散；寒凝者予少腹逐瘀湯
• 外治：古籍載有「蓖麻仁搗膏貼百會穴」升提固脫之法，或取荊芥穗煎湯熏洗

此症與現代醫學所稱「殘留胎膜組織」或「子宮復舊不全」部分症狀相類，然中醫獨重整體氣血調攝與經絡辨治，體現「異病同治」之特色。歷代醫家尤重產後「多虛多瘀」之體質特點，臨證需審其寒熱虛實，不可概投攻伐之劑。