《中醫詞典》解釋「漉漉」的意思

漉漉

漉漉為中醫術語，用以形容人體津液代謝異常所呈現的外在濕態，尤指大汗不止之狀。此詞首見於《素問·瘧論》，文中強調治療時需避忌三種狀態：「無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗」，意指熱勢熾盛、脈象濁亂及大汗淋漓時，不宜貿然施針，反映古人對津液耗傷的重視。

中醫理論基礎

1. 與津液關係
   漉漉之汗屬「病理性汗出」，中醫視汗為「心之液」，由陽氣蒸化津液外泄而成。若衛陽不固、腠理疏鬆，或裡熱熾盛迫津外泄，均可導致汗出如漉，甚則「漏汗不止」。此現象與《傷寒論》中「漏汗」證候相類，多因過汗傷陽或表虛不固所致。
2. 病理類型辨析

• 陽虛不固：衛陽虛弱，腠理失密，汗液漏泄如漉，常伴神疲畏寒，屬「自汗」範疇。
• 熱迫津泄：陽明氣分熱盛或暑熱內擾，迫使津液外溢，表現為大汗溱溱，兼見壯熱煩渴，屬「實熱證」。
• 濕鬱肌表：痰濕內蘊，困阻三焦，濕邪隨陽氣蒸騰外發，可見汗出黏膩如漉，此與「黃汗」機制相關。

古籍延伸探討
《靈樞·決氣》云：「津脫者，腠理開，汗大泄」，說明津液大量流失與腠理不固的關聯。而《金匱要略》提及「汗出如油」的危候，與漉漉之汗同屬津液脫失之兆，然程度更深，預後更險。

臨床鑑別要點
漉漉汗出需結合四診辨其寒熱虛實：

• 虛證：汗質清稀，動輒益甚，舌淡脈弱。
• 實證：汗出黏熱，面赤脈洪，兼見陽明腑實證。
• 濕證：汗漬衣黃，身熱不揚，苔膩脈濡。

此術語不僅描述汗出之貌，更隱含病機與治則提示，為中醫辨證論治的重要觀察指標。