《中醫詞典》解釋「驢嘴風」的意思

驢嘴風

病名：驢嘴風，又稱「驢咀風」，屬中醫外科病證之一，記載於《重樓玉鑰》卷上。此病以「下唇生瘡腫脹下垂」為主要特徵，因其形似驢嘴下垂而得名。

病因病機：
本病多因痰毒鬱結、邪火上衝所致。患者或因脾胃積熱，濕熱內蘊，久而化火；或因外感風熱毒邪，蘊結於唇部經絡，導致氣血壅滯，發為腫瘡。其病位主要涉及足陽明胃經與手陽明大腸經，因二經皆環繞口唇，熱毒上攻則易發為此疾。

臨床表現：
初起時，下唇生一小紅瘡，形如粟米，逐漸腫大，致使下唇下垂外翻，甚者長出數寸，疼痛劇烈，難以忍受。患者多伴隨全身症狀，如惡寒發熱、頭痛、口乾煩渴，舌質紅、苔黃膩，脈象洪數或滑數。若熱毒熾盛，可進一步化膿潰爛，加重病情。

治法：
以「瀉火解毒、消腫止痛」為治療原則，內服外治並行。

1. 內治方藥：

   • 主方選用 五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）加減，以清熱解毒、消癰散結。
   • 若熱毒熾盛，可加黃連、黃芩、梔子等苦寒瀉火之品；
   • 若腫脹甚者，加赤芍、丹皮涼血活血；
   • 若兼痰濕，可佐以半夏、陳皮化痰散結。

2. 外治法：

   • 初起可用 金黃散（大黃、黃柏、薑黃、白芷等）調敷，以清熱解毒、消腫止痛；
   • 若已成膿，宜切開引流，外敷 生肌玉紅膏 以化腐生肌。

相關病證鑑別：

• 唇瘡：泛指口唇生瘡，範圍較廣，未必伴隨腫脹下垂；
• 唇風（又名「繭唇」）：以唇部乾裂、脫屑、瘙癢為主，多因血虛風燥或風熱蘊結所致，與驢嘴風之熱毒熾盛有別。

古籍參考：
除《重樓玉鑰》外，《外科正宗》、《醫宗金鑒》等亦對類似唇部疾患有所論述，可互參辨證。