《中醫詞典》解釋「閭上」的意思

閭上穴
定位與取穴
閭上為經外奇穴，首載於《針灸大成》，定位於尾閭骨（尾骨）尖端直上一中指長度處為正穴，再以此穴為中心，左右旁開半中指長度各一穴，共三穴。取穴時需以患者自身中指為測量基準，男性取左手中指，女性取右手中指，自尾骨尖向上垂直比量，至脊骨盡處為第一穴，再以第二指寬度平分取旁穴。

中醫理論與主治
此穴屬督脈與膀胱經所過之區域，鄰近長強穴（督脈起始穴），而長強為「諸陽之會」，與肛腸氣血運行密切相關。閭上穴之作用機制在於：

1. 調暢局部氣血：直接刺激尾骶部，改善瘀滯，緩解痔瘡腫痛。
2. 清熱祛濕：中醫認為「腸風下血」多因濕熱下注或脾虛不攝，灸閭上可助膀胱經氣化，利濕熱而止血。
3. 通調督脈：督脈總司陽氣，灸之能溫煦下焦，固攝腸絡。

臨床應用

• 主治病症：痔瘡出血（內痔、外痔）、直腸脫垂、慢性泄瀉、腰骶疼痛。
• 配伍穴位：常與長強、承山、二白（經外奇穴）同用，增強止血消痔之效。
• 操作技法：傳統以艾炷灸3-7壯為宜，或艾條懸灸10-15分鐘，局部潮紅為度。亦可配合刺絡拔罐，適用於瘀血型痔疾。

古籍考據與發展
《針灸大成》記載其為「灸腸風下血法」要穴，後世《針灸經外奇穴治療訣》正式命名「閭上」，並擴展其旁穴定位。現代針灸學研究指出，刺激此穴可調節盆底神經叢功能，改善肛周微循環，與中醫「通則不痛」理論相合。

附註
閭上穴之療效與取穴精準度密切相關，臨床需嚴格遵循中指同身寸法，並結合患者體型調整。其治療痔瘡之機轉，除局部作用外，亦可能通過神經-內分泌途徑影響腸道運動與免疫反應。