《中醫詞典》解釋「呂細」的意思

呂細穴

呂細為中醫針灸學中的穴位別名，其定位與歸經在不同典籍中略有差異，主要與足少陰腎經及相關穴位有關。以下分述其三種常見說法：

1. 太溪穴別名
   據《針灸聚英》記載，呂細為太溪穴之別名。太溪穴屬足少陰腎經，位於足內踝後方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。此穴為腎經之原穴，主治腎虛諸證，如腰痛、耳鳴、失眠、月經不調等，亦能滋陰降火，調理下焦氣機。
2. 內踝尖穴
   《針灸集成》則將呂細歸為內踝尖穴。內踝尖為經外奇穴，位於足內踝之最高點，臨床多用於治療腳氣、踝關節腫痛、牙痛等症，常以灸法或放血療法施治。
3. 照海穴疑說
   《扁鵲神應針灸玉龍經》提及：「呂細，在足內踝骨肉下陷中，針三分。」其描述位置與足少陰腎經之照海穴相近。照海穴位於內踝尖下方凹陷處，屬八脈交會穴之一，通於陰蹻脈，主治咽喉乾痛、失眠、癲癇等陰虛火旺之證，亦具調節陰陽之效。

中醫理論背景
呂細相關穴位的應用，體現中醫「同穴異名」現象，反映不同流派對穴位定位與功效的詮釋。太溪、照海同屬腎經，皆與腎陰虧虛、虛火上炎之證密切相關；而內踝尖作為奇穴，側重局部治療。三者雖定位有別，然均位於足踝內側，與腎經循行相應，臨床可根據病症特點選用。

古籍考據與現代應用
歷代醫家對呂細的記載差異，可能源於臨床經驗傳承或地域流派之分。現代針灸學多沿用太溪穴之說，然研究古籍時仍需結合上下文辨析。此類別名考證，亦展現中醫針灸學的歷史深度與理論多元性。