《中醫詞典》解釋「綠風」的意思

綠風

綠風為中醫眼科病名，首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十六，屬五風變內障之一。其特徵為瞳神呈現藍靛混雜藤黃之色，並伴隨眼珠劇痛、視力驟降等症候，與現代醫學所稱之「急性閉角型青光眼」有相似之處。

病因病機

中醫認為綠風內障多因肝膽火熾、痰濕上擾，或陰虛陽亢、氣血失和所致。肝開竅於目，肝經風火上攻目系，可致玄府閉塞，神水瘀滯，眼內氣血壅滯而發病。此外，情志鬱結、勞倦過度，或外感風邪引動內火，亦可能誘發此證。

臨床表現

患者常見瞳神散大，色澤青綠，視物昏矇如隔雲霧，甚則僅存光感。伴隨頭目脹痛如裂，或連及巔頂、眼眶，時有噁心嘔吐。若未及時調治，恐致神光耗竭，終成盲瞽。

古籍論述

《秘傳眼科龍木論》將綠風歸為「五風變」之一，強調其「瞳人開大，色淡綠」的特徵。《審視瑤函》進一步指出：「綠風，其色綠，乃青風之重者。」顯示此證與肝風內動密切相關。

辨證分型

1. 肝鬱化火型：目赤脹痛、脅痛口苦、脈弦數，治宜清肝瀉火，方用龍膽瀉肝湯加減。
2. 痰火鬱結型：頭眩胸悶、舌苔黃膩，治宜化痰降火，方用黃連溫膽湯合羚角鉤藤湯。
3. 陰虛陽亢型：眼乾澀、煩熱盜汗，治宜滋陰潛陽，方用知柏地黃丸加鉤藤、石決明。

治療原則

以開鬱通絡、瀉火熄風為主，配合針灸睛明、太陽、太衝等穴以疏調肝經氣血。外治法則可選用中藥熏洗或局部敷貼，如菊花、桑葉等清肝明目之品。

綠風一證，貴在早期辨治，若遷延失治，恐致瞳神損毀，不可不慎。歷代醫家對此證多有發揮，臨床須結合四診，詳辨虛實寒熱，方能對證施治。