《中醫詞典》解釋「亂經」的意思

亂經

在中醫學理論中，「亂經」一詞涵蓋多重意涵，主要可分為經氣運行失調與經義理解謬誤兩大範疇，其概念源自《內經》，並於後世醫家的臨床與理論中進一步深化。

一、經氣紊亂

《素問·八正神明論》提及：「月郭空而治，命門亂經。」此處「亂經」指人體經絡氣血運行因外在環境或內在失調而紊亂。中醫認為，經絡系統是氣血運行的通路，與自然界的陰陽消長、日月盈虧相應。當月郭空虛（如月晦之時），人體陽氣相對不足，若此時誤用針灸或藥物，可能干擾經氣正常循行，導致「亂經」。此類亂經的表現包括：

1. 氣機逆亂：經氣不順，可能引發臟腑功能失調，如肝氣橫逆、胃氣上逆等。
2. 氣血失和：經絡氣血運行受阻，可出現局部疼痛、麻木，或全身性氣血虧虛之象。
3. 與月相相關：中醫強調「天人相應」，月相變化影響人體營衛之氣，亂經可能伴隨睡眠障礙、情緒波動等。

二、經義謬誤

《素問·至真要大論》指出：「迷診亂經，此之謂也。」此處「亂經」指醫者誤解經典理論，背離經旨，導致診治錯誤。中醫經典如《內經》《傷寒論》等，其文辭古奧，若未能準確掌握其陰陽、五行、六經辨證等核心思想，易生以下謬誤：

1. 理論混淆：如將「少陽病」誤判為「太陽病」，或混淆「營衛不和」與「氣血兩虛」之機理。
2. 治法偏差：悖逆「寒者熱之，熱者寒之」等治療原則，例如誤用溫補於實熱證，加重病情。
3. 方藥誤用：未能遵循「君臣佐使」配伍，或錯解經方原意，如誤將「桂枝湯」用於陰虛火旺之體。

三、延伸探討

1. 與「逆經」之別：亂經不同於「逆經」（如倒經），後者專指婦科月經上逆的病理現象，而亂經涵蓋更廣的氣血與理論層面。
2. 後世發展：清代醫家如葉天士提出「奇經八脈」學說，進一步闡釋經氣紊亂與奇經失調的關聯，如衝任不固引發的月經不調，亦屬廣義亂經範疇。

綜上，亂經於中醫體系中兼具生理病理與理論實踐的雙重意義，反映古人對人體與自然、學理與臨床的整體觀照。