關於醫家<羅天益>的簡介

羅天益

生平與師承
羅天益（約1220－1290年），字謙甫，元代真定（今河北正定）人。幼承家學，博通經史，後因世局動盪，轉而習醫。時值金元醫學鼎盛之際，羅氏拜入名醫李杲（東垣）門下，隨師研習十餘載，深得脾胃學說與內傷雜病診治之精髓。李杲晚年傾囊相授，羅天益不僅繼承其學術思想，更在臨床實踐中加以發揚，後獲薦入太醫院任職，成為元代宮廷醫學代表人物之一。

學術成就與著作

1. 《內經類編》
   羅天益遵李杲遺訓，以「分經論證，以方類聚」之法整理《黃帝內經》，歷時三載，三易其稿而成。此書雖佚，然其框架反映元代醫家對《內經》理論系統化的努力，強化了臟腑經絡與臨床方藥的結合。
2. 《東垣試效方》
   成書於1266年，共九卷。羅氏將李杲臨床驗方按病症分類，並附醫案佐證。書中收錄如補中益氣湯、升陽散火湯等名方，詳述其適應證與加減法，體現補土派重視脾胃陽氣、調理升降的治療特色。
3. 《衛生寶鑒》
   此二十四卷巨著刊於1283年，為羅天益畢生醫術之總結。全書分四部分：
   • 方藥論治：按外感、內傷、婦兒等科分類，強調「因證制方」之理。
   • 藥理分析：結合《神農本草經》與金元藥性理論，探討藥物歸經與配伍。
   • 驗案實錄：載錄疑難病案，如以溫補脾腎法治療虛寒泄瀉，展現其辨證精準。
   • 針灸與養生：收錄灸法驗方及導引術，反映元代針藥並重的治療趨勢。

4. 其他著述
   《藥象圖》與《經驗方》雖已散佚，據史料推測，前者或為藥材圖譜，後者則集民間效方，可見羅氏對藥物形態與實用療法的重視。

學術特色與影響

• 承襲東垣，重脾胃陽氣：羅天益發展李杲「內傷脾胃，百病由生」之說，臨床善用甘溫除熱法，並提出「三焦氣機」調治理論，認為上焦宜宣、中焦宜運、下焦宜溫。
• 兼融寒涼與溫補：雖屬補土派，然其方劑亦吸收劉完素清熱瀉火之長，如《衛生寶鑒》中黃連、石膏的應用，顯示金元學派間的融合。
• 注重實證與藥效：書中醫案多載明患者體質、用藥反應，體現「方證相應」的嚴謹態度，對後世醫案體例影響深遠。

羅天益之著作與理論，不僅保存了李杲學派精華，更為元代醫學由理論向臨床過渡的關鍵人物，其學術脈絡至今仍見於中醫內科與溫補學派之中。