《中醫詞典》解釋「瘰癧」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-20
名詞介紹
瘰[1]癧是中醫[2]的一個病名，指發生在頭側耳[3]後皮裡膜外，累累[4]如串珠的結核。大者屬瘰，小者屬癧，俗稱“癧子筋”。後期往往延及頜下、缺盆[5]、腋下等處。瘰癧之名，早見於《靈樞[6]·寒熱》篇：“寒熱瘰癧在於頸腋者”。《醫學入門》更明確指出：“生頸前項側，結核如綠豆，如銀杏，曰瘰癧。”因狀態不同，而有“馬刀癧”、“馬挂鈴”等名稱。或從形成瘰癧的病因、病理分為“痰核”、“氣癧”、“筋癧等。潰後常此癒彼起，則稱“鼠瘻”或“鼠瘡”。
瘰癧的常見證候有痰凝氣滯瘰癧和肝腎陰虛瘰癧。痰凝氣滯瘰癧的症狀是初起於耳後、項側，結核如豆，或指頭大小，一枚或三五枚不等，皮色不變，按之堅硬，推之可動，並不發寒熱。日久則漸漸增大，竄生，相互粘連，推之不移，且覺疼痛，脈弦，苔白。肝腎陰虛瘰癧的症狀是結核互相粘連，推之不動，破潰後久不收口，膿水淋漓、清稀，午後發熱，心煩、食少、倦怠，或伴咳嗽、盜汗、耳鳴，婦女月經量少。脈細數，舌質紅。
痰凝氣滯瘰癧的辨證特點是膚色不變，痛不明顯，推之易動，而無寒熱。治當理氣化痰。方用內消瘰癧丸（《瘍醫大全》）。若膚色焮紅、灼熱疼痛，身發寒熱，脈來弦數，則係風熱毒氣內侵，治當疏風清熱泄火。方用小柴胡湯加銀花、連翹等。肝腎陰虛瘰癧的辨證特點是多緣腎水不足，精血虧損，水不涵木，虛火內動，灼津為痰，痰火結聚而引起。此證與痰凝氣滯瘰癧雖同源於“痰”。但前者為痰凝氣滯，屬實證。常兼有風熱毒氣內侵的氣分症狀；後者為肝腎陰虛，屬虛證。常伴有骨蒸勞熱的血分症狀。治當滋腎健脾，方用養陰煎（經驗方）。
瘰癧的治療方法有內服中藥、外用中藥、針灸、拔罐等。內服中藥可以用瘰癧丸、消瘰散、瘰癧膏等。外用中藥可以用瘰癧膏、瘰癧散、瘰癧水等。針灸可以用瘰癧穴、天柱穴、風池穴、大椎穴等。拔罐可以用瘰癧穴、天柱穴、風池穴、大椎穴等。
瘰癧的預防方法有保持皮膚清潔，避免接觸傳染源，增強體質，提高免疫力。如果患有瘰癧，要及早治療，以免病情加重。
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