《中醫詞典》解釋「絡刺」的意思

絡刺

絡刺為中醫針刺技法之一，屬「九刺」範疇，首載於《靈樞·官針》：「絡刺者，刺小絡之血脈也。」其法以淺刺皮下血絡為主，旨在疏通氣血、瀉熱祛邪。此術因直接作用於絡脈，故得名「絡刺」，臨床多用於實證、熱證之調治。

理論基礎

絡刺之原理，根植於中醫經絡學說。絡脈為經脈之分支，細小遍布體表，《靈樞·脈度》謂：「經脈為裏，支而橫者為絡。」當外邪壅滯或氣血瘀阻時，絡脈常先受病，表現為血絡充盈、色澤異常（如青紫怒張）。此時以鋒針（如三稜針）或皮膚針點刺血絡，可迫邪外出，達「菀陳則除之」之效，符合《黃帝內經》「瀉其有餘」的治療原則。

操作特點

1. 工具選用：
   • 三稜針：多用於點刺放血，針對明顯瘀阻之血絡，刺後令少量出血，以血色轉鮮紅為度。
   • 皮膚針（梅花針）：以輕叩淺刺為法，適用於範圍較廣的絡脈鬱滯，如皮膚麻木或熱毒蘊結之證。

2. 刺法要領：
   遵循「淺而疾發」原則，刺入深度僅及皮下，不可深傷經脈。《針灸大成》強調：「絡刺貴速，如風掃葉。」操作時需辨絡脈之虛實，實者刺之出血，虛者則避其鋒。

臨床應用

絡刺主治實熱、瘀血之證，常見於以下病症：

• 外感熱病：如風熱襲表所致咽喉腫痛，刺少商、商陽等井穴放血以瀉熱。
• 局部瘀阻：如跌撲損傷後局部青腫，刺血絡以散瘀消腫。
• 皮膚疾患：丹毒、癤瘡等，以皮膚針叩刺患周，引毒外泄。

與其他刺法之異同

絡刺與「經刺」「豹文刺」同屬《內經》古法，然各有側重：

• 經刺：直刺深層經脈，調治經氣失調。
• 豹文刺：多針散刺，針對較大範圍血瘀。
  絡刺則專注淺表血絡，以「見絡調絡」為特色，體現中醫「微通」之妙。

此術歷代沿用，如清代《醫宗金鑒》載其治「血熱目赤」，近世亦擴展用於急症暈厥之急救，彰顯其「通絡啟閉」的獨特價值。