《中醫詞典》解釋「絡脈」的意思

絡脈詳述

定義與源流
絡脈為中醫經絡系統之重要組成，指從十二正經及奇經八脈橫向分出、遍布全身的細小分支網絡。「絡」字本義為「網絡」，《靈樞·脈度》明言：「經脈為里，支而橫者為絡」，揭示經脈主幹深藏體內，絡脈則淺出體表，縱橫交錯如網，形成氣血輸布之微細通路。

結構分層

1. 十五別絡：絡脈之主體，含十二正經各分出一絡，加上任脈、督脈之絡及脾之大絡，合稱「十五絡脈」。具溝通表裡經脈、調控氣血之效，如手太陰別絡列缺，聯繫肺與大腸經。
2. 孫絡：從別絡再分出之細小分支，《黃帝內經》稱其「浮而常見」，相當於現代微循環概念，為氣血滲灌組織之終端。
3. 浮絡：浮現於皮表的絡脈，《素問·皮部論》言其「視之可見」，臨床通過觀察其色澤、形態判斷病位深淺。
4. 血絡：指充盈血液的絡脈，常見於刺絡療法，如《靈樞·血絡論》所述「刺血絡」以瀉邪熱。

生理功能

• 氣血輸布：絡脈細密如網，將經脈氣血滲透至臟腑肢節，濡養周身。
• 經脈聯絡：橫向聯繫相表裡之經脈（如肺經絡脈聯絡大腸經），維繫陰陽平衡。
• 病邪傳變：外邪由表入裡多循絡脈內傳，《傷寒論》中「太陽病傳少陽」即與絡脈通道相關。

病理表現
絡脈病變多見氣滯、血瘀、痰阻，臨床表現如：

• 形色異常：浮絡色青主寒痛，色赤為熱證；怒張如蚯蚓為氣滯血瘀。
• 功能失調：孫絡瘀阻可致局部麻木、萎縮，如中風後遺症之肌力減退。

治療應用
中醫重視「通絡」治法，具體運用包括：

• 針刺絡脈：取十五絡穴調節表裡經氣，如豐隆穴化痰通絡。
• 刺血療法：點刺血絡瀉瘀熱，如委中放血治腰痛。
• 藥物歸經：蟲類藥（地龍、全蠍）善入絡搜邪，治久病入絡之痹證。

理論延伸
清代葉天士提出「久病入絡」學說，發展絡病理論，強調慢性病需從絡脈論治，如痹證、癥瘕等，豐富了中醫對微觀病機的認識。

（全文依中醫典籍與理論系統化闡述，未涉現代醫學建議）