《中醫詞典》解釋「落架風」的意思

落架風

落架風，又稱「頰車骨脫臼」、「吊下巴」，屬中醫傷科病症之一，指下頜關節脫臼，致使口部無法正常開合，影響咀嚼功能。此病名首見於清代醫家鄭梅澗所著《重樓玉鑰》卷上，為臨床常見之頜關節疾患。

病因病機

中醫認為，落架風的發生與氣血虧虛、筋脈失養密切相關。鄭梅澗指出：「此症或因酒後，或偶大笑，或大呵欠，致脫落下頦不得合架，口大開而不能咀嚼。雖屬上熱下虛，實由氣血有虧，以致胲筋弛而不收。」

1. 氣血不足：肝主筋，腎主骨，若肝腎不足，或脾胃虛弱，氣血生化乏源，則筋脈失於濡養，導致頜關節周圍筋肉鬆弛，易於脫位。
2. 外力誘發：如大笑、呵欠、張口過大或外力撞擊，使下頜關節超出正常活動範圍，導致脫臼。
3. 上熱下虛：部分患者因陰虛火旺，上焦虛熱，下焦陽虛，氣機升降失調，筋脈失於固攝，亦可能誘發此症。

臨床表現

• 下頜關節脫位，口部大開，無法自行閉合。
• 咀嚼功能受限，言語不清。
• 局部或伴隨輕微疼痛，關節周圍筋肉緊張或鬆弛。
• 若反覆發作，可能形成習慣性脫臼。

治療方法

1. 手法復位

為首要治療方式，醫者以雙手拇指按壓患者下頜臼齒處，餘指托住下頦，施力使其復位。復位時常可聞及「喀嗒」聲，表示關節已歸位。

2. 固定療法

復位後，以布帶兜住下頦，固定於頭頂或頸後，防止再度脫位。

3. 內服藥物

• 歸脾湯：適用於氣血兩虛者，可益氣補血，健脾養心，以固攝筋脈。
• 補中益氣湯：適用於中氣下陷、筋脈弛緩者，可升陽舉陷，強化筋肉功能。
• 若兼有肝腎不足，可酌加熟地黃、山茱萸、杜仲等補益肝腎之品。

現代醫學對應

落架風相當於現代醫學之顳下頜關節脫臼（Temporomandibular Joint Dislocation），因關節頭滑出關節窩，導致功能障礙。中醫治療除手法復位外，亦強調調理體質，以防復發。

此症若反覆發作，需長期調養，補益肝腎、強筋壯骨，並避免過度張口或外力撞擊，以減少脫位風險。