《中醫詞典》解釋「產後痘」的意思

產後痘

產後痘為中醫婦科病名，屬痘症範疇。傳統痘症包含天花（已滅絕）及水痘，而產後痘特指婦女分娩後感染痘邪，發為痘疹之症。因產後氣血虧虛，正氣不足，外邪易乘虛而入，發於肌表，形成痘疹。

病因病機

產後痘之成因，主要與產後氣血兩虛、營衛失調相關。分娩耗傷氣血，致使腠理不密，風熱或濕毒之邪易襲肌表，鬱於營分，外發為痘。若正氣尚可托邪外出，則痘疹透發順暢；若氣虛無力托毒，則痘疹隱伏難出，或透而不暢，甚則毒邪內陷，變生他證。

臨床表現

痘疹多見於軀幹、四肢，初起為紅色丘疹，繼而成水泡，周圍紅暈，可伴輕度發熱、乏力等症。若氣血虛甚者，痘色淡白，透發遲緩；若兼熱毒壅盛，則痘疹密布，色紅灼熱，或伴口乾、便秘等症。

治法方藥

治療以大補氣血、調和營衛為主，佐以透表解毒。基礎方選大補湯（黃芪、熟地黃、川芎、白芍、官桂、茯苓、人參、當歸），此方益氣補血，助正托毒。

• 痘疹密集、色紅灼熱者：加連翹、大力子（牛蒡子）以清熱解毒透疹。
• 兼脾胃虛弱、泄瀉者：加肉豆蔻、炮薑以溫中止瀉，固護中焦。
• 陰血虧虛明顯者：可酌加麥冬、生地黃滋陰潤燥。

辨證要點

1. 氣血兩虛證：痘疹色淡，透發不暢，面色萎黃，舌淡脈弱。治宜重補氣血，稍佐升提之品如升麻。
2. 熱毒蘊結證：痘疹紅赤腫痛，身熱煩渴，舌紅苔黃。宜清熱解毒，加金銀花、紫草等。

產後痘之調治，需緊扣「產後多虛」之特點，不可過用寒涼克伐，亦忌一味發散，當以扶正為本，透邪為標，使氣血充盛而痘毒自解。