《中醫詞典》解釋「六經標本」的意思

六經標本詳論

六經標本之概念溯源

六經標本乃中醫經絡理論之重要組成部分，首見於《靈樞·衛氣》篇，其曰："能知六經標本者，可以無惑於天下。"此語道出掌握六經標本理論之重要性。標本二字，本為古代哲學概念，標指樹木之末梢，本指樹木之根本，引入醫學後，用以闡釋經氣運行與經脈功能之關係。

《內經》將此概念具體運用於經絡系統，形成完整之十二經標本理論。標部為經氣所止之處，多位於頭面軀幹；本部為經氣所起之源，多位於四肢遠端。此理論不僅說明經脈之循行特點，更揭示經脈功能之深層聯繫。

十二經標本之具體分布

手足三陽經標本

太陽經：

• 足太陽之本在足跟以上五寸中（附陽穴），標在兩絡命門（目部睛明穴）
• 手太陽之本在外踝之後（養老穴），標在命門之上一寸（攢竹穴）

陽明經：

• 足陽明之本在厲兌，標在人迎頰下上挾頏顙（頭維穴）
• 手陽明之本在肘骨中上至別陽（曲池穴），標在顏下合鉗上（迎香穴）

少陽經：

• 足少陽之本在竅陰之間（足竅陰穴），標在窗籠之前（聽宮穴）
• 手少陽之本在小指次指之間上二寸（中渚穴），標在耳後上角下外眥（絲竹空穴）

手足三陰經標本

太陰經：

• 足太陰之本在中封前上四寸之中（三陰交穴），標在背俞與舌本（脾俞、廉泉）
• 手太陰之本在寸口之中（太淵穴），標在腋內動脈（中府穴）

少陰經：

• 足少陰之本在內踝下上三寸中（交信、復溜穴），標在背俞與舌下兩脈（腎俞、廉泉）
• 手少陰之本在銳骨之端（神門穴），標在背俞（心俞穴）

厥陰經：

• 足厥陰之本在行間上五寸所（中封穴），標在背俞（肝俞穴）
• 手厥陰之本在掌後兩筋之間二寸中（內關穴），標在腋下三寸（天池穴）

六經標本之生理意義

六經標本理論揭示經脈氣血運行之多層次聯繫。本部為經氣生發之源，猶如江河之發源地；標部為經氣匯聚之所，似百川歸海之處。此種結構使經脈形成完整之循環系統，實現四肢與頭面軀幹之功能聯繫。

從氣血運行觀之，本部多為原穴或特定要穴，乃經氣最為旺盛之處，對調節整條經脈之功能具有樞紐作用。標部位於頭面軀幹，與臟腑之背俞穴、募穴相鄰，成為溝通內外之門戶。此種分布特點，使四肢遠端之刺激可影響頭面軀幹之功能，反之亦然。

六經標本與根結之異同

六經標本與根結理論皆論述經脈之兩端關係，然二者各有側重：

1. 概念範疇：根結專論經脈之起止，而標本除起止外，更強調經氣之強弱盛衰變化。
2. 分布範圍：根結僅論足六經，而標本涵蓋手足十二經。
3. 臨床應用：根結多用於解釋經脈循行特點，標本則指導辨證施治，尤在針灸選穴上具重要意義。
4. 理論層次：根結為經脈之縱向聯繫，標本則建立四肢與軀幹之橫向對應。

六經標本之臨床應用價值

六經標本理論對中醫臨床，尤以針灸治療具有重要指導意義：

診斷方面：通過觀察標本部之異常變化，如壓痛、結節、溫度改變等，可推測相應經脈及臟腑之病變。如足太陽標部睛明穴異常可反映膀胱經病變；手太陰本部太淵穴異常可提示肺系疾病。

治療方面：形成"上病下取，下病上取"之治療原則。頭面疾患可取四肢本部穴，如頭痛針刺足太陽之本附陽穴；四肢病症可取頭面標部穴，如下肢痿痹針刺命門部穴位。

配穴原則：標本配穴法為重要配穴方法之一，可同時取標部與本部穴以增強療效。如治療目疾，可取足太陽之本附陽穴與標睛明穴；治療胸悶氣短，可取手太陰之本太淵穴與標中府穴。

六經標本理論體現中醫整體觀念，揭示人體上下相應、內外相通之生理病理聯繫，為經絡診斷與針灸治療提供重要理論依據。掌握此理論，有助於深入理解經脈功能，提高臨床辨證施治之準確性。