《中醫詞典》解釋「開胃」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


開胃

定義
開胃為中醫治療學名詞,屬消法之一,指通過調理脾胃功能以促進消化、增進食慾的治法。其核心在於恢復脾胃運化之職,使氣機通暢、飲食得化,從而改善食欲不振、脘腹脹滿等症狀。

中醫理論基礎

  1. 脾胃功能:中醫認為「脾胃為後天之本」,主受納、腐熟水穀,運化精微。若脾胃虛弱或氣機壅滯,則易出現食少納呆、消化不良等症。
  2. 病因病機
    • 飲食不節:過食生冷、油膩,損傷脾胃陽氣。
    • 情志失調:憂思傷脾,肝氣犯胃,導致脾胃升降失常。
    • 外邪侵襲:濕邪困脾,阻遏中焦氣機。

相關治法

  1. 醒脾
    針對脾為濕困、運化無力之證,常用芳香化濕藥物如藿香、佩蘭、砂仁等,以振奮脾陽、化濕醒脾。
  2. 消食導滯
    適用於食積內停,症見嗳腐吞酸、脘腹脹滿。常用山楂、神麴、麥芽等藥物,以消積化滯、和中開胃。
  3. 補脾益氣
    適用於脾胃氣虛,症見食少倦怠、大便溏薄。以人參、白朮、茯苓等健脾益氣,助脾胃運化。

常用方劑與藥物

  • 保和丸:消食和胃,主治食積停滯。
  • 香砂六君子湯:益氣健脾、行氣化痰,用於脾胃虛弱兼氣滯者。
  • 單味藥
    • 山楂:消肉食積滯。
    • 雞內金:健脾消食,化積作用顯著。
    • 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰。

辨證要點
臨床需辨明虛實:

  • 實證:多因食積、氣滯、濕阻,症見脘腹脹痛、噯腐吞酸,治以消導行氣為主。
  • 虛證:多因脾胃氣虛或陽虛,症見食少乏力、面色萎黃,治以健脾益氣為先。

與其他治法之關聯
開胃常與疏肝理氣(如柴胡疏肝散)、溫中散寒(如理中湯)等法配合使用,以標本兼顧。例如肝鬱克脾者,需疏肝與健脾並行;中焦虛寒者,則需溫補與開胃同施。