《中醫詞典》解釋「坎水廓」的意思

坎水廓乃中醫眼科八廓理論之一，屬《易經》八卦取象比類之應用。此廓位居眼之北方，應《周易》坎卦方位，坎屬水，故稱「水廓」。其理論淵源可追溯至《靈樞·大惑論》「五臟六腑之精氣，上注於目」之說，後世醫家如《銀海精微》《證治準繩》等皆有闡發。

臟腑絡屬方面，坎水廓與足少陰腎經、足太陽膀胱經相應。《雜病源流犀燭》明言：「其臟屬腎，腑屬膀胱」，蓋因腎主水藏精，膀胱主津液氣化，二者經脈互絡，共司水液代謝。眼科診察時，此廓異常多反映腎與膀胱功能失調，如《審視瑤函》所載「水輪疾患，多與腎虛相涉」。

生理病理特徵表現為：腎精充足則瞳神黑瑩有光，膀胱氣化正常則目無浮腫。若見視物昏渺、瞳神散大或縮小，多責之腎陰虧虛；若目胞浮腫、淚液失常，則常與膀胱氣化不利相關。清代《目經大成》更指出：「坎水為病，有陰陽之分」，陽虛者多見畏光流淚，陰虛者易生內障。

辨證施治要旨當分標本虛實。腎陰不足者，宜六味地黃丸滋補；膀胱濕熱者，用八正散清利。然臨證需參合五輪八廓整體觀，如《銀海指南》強調：「水廓雖主腎膀胱，然與風輪（肝）、氣輪（肺）皆有生剋關係。」近代醫家更重視坎水廓與三焦氣化的關聯，認為水液代謝異常所致目疾，常需調理上中下三焦。

此廓理論體現中醫「天人相應」思想，將眼部局部與全身臟腑、自然界物質屬性相聯繫，為眼科獨特診療體系之重要組成。