《中醫詞典》解釋「咳嗽」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


咳嗽,或稱咳,是肺部痰患的臨床表現,若痰飲咳嗽則多為肺脾二臟病證,若咳嗽上氣則多為肺腎二臟病證。

風寒束表咳嗽:症見咳嗽,鼻塞流清涕,喉癢聲重,痰稀色白,頭痛發熱,惡寒或惡風,骨節痠痛,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩。

風熱襲肺咳嗽:症見咳嗽不爽,痰黃或黃白而稠。口乾,咽痛,頭痛,鼻塞,身熱惡風有汗,或微惡風寒,舌苔薄黃,脈浮數。

燥邪傷肺咳嗽:症見咳嗽,痰少黏稠難出,或痰中帶血絲,或乾咳無痰,咳甚則胸痛,鼻燥咽乾,或咽喉癢痛,形寒身熱,舌尖紅、苔黃,脈浮數或細數。

暑濕咳嗽:症見咳嗽,痰多而稠。胸悶、身熱,汗多不解,頭脹,口渴不多飲,心煩面赤,溲短而黃,舌苔薄黃質紅,脈濡數。若暑多於濕,則咳聲清高,身熱面赤,心煩。舌紅、脈數。

肺熱咳嗽:症見咳而氣喘,痰黃稠,甚或痰中帶血、口鼻氣熱,口苦咽乾,或覺咽痛,或胸痛胸悶,舌苔黃,脈弦數。

肺燥咳嗽:症見乾咳無痰,咳引胸痛,聲音嘶啞,鼻燥咽乾、舌質紅、苔薄而乾,脈細略數。

痰濕咳嗽:症見咳嗽,痰多色白,痰出即咳止,伴胸脘脹悶,飲食減少;或有惡心嘔吐,或見面腫。舌苔白膩,脈濡滑。

脾虛咳嗽:症見咳嗽,痰多色白易咳出,面白微腫,少氣體倦,怕冷,脘部悶脹,食欲不振,口淡。舌苔薄白,脈細。

肺氣虛咳嗽:症見咳嗽,氣短,痰清稀薄。面色晄光,動則汗出,易感外邪,舌質淡嫩、苔薄白,脈虛無力。

肺陰虛咳嗽:症見久咳不止,痰少而黏,或痰中帶血絲,形體消瘦,口燥咽乾,或咳聲嘶啞。若陰虛火旺者,可見潮熱,盜汗,少氣,胸部隱痛。舌質紅少苔,脈細數。

腎陽虛咳嗽:症見咳嗽,痰清稀呈泡沫狀,咳甚則遺溺,氣短,勞累則加重。面白微腫,或肢體浮腫。苔白質淡,脈沉細。

肝火犯肺咳嗽:症見咳嗽氣逆,痰出不爽,或如梅核,或如敗絮難以咳出。咳時面紅並引及脅痛。咽喉乾燥,煩躁易怒。舌邊尖紅、苔薄黃而乾,脈弦數。

【鑒別分析】

風寒束表咳嗽與風熱襲肺咳嗽:二證皆由感受外邪所致,故均有表證可見。風寒咳嗽,因風寒之邪束表犯肺,肺氣失宣可見咳嗽;肺氣不利,津液失布故痰稀色白,鼻流清涕;風寒外束,腠理閉塞,則見頭疼、發熱,惡風寒等。風熱襲肺咳嗽為風熱邪氣犯肺,肺失清肅,熱灼津液,故咳而不爽,痰稠而黃,並口渴,咽痛;風熱上擾清空,頭部氣血逆亂,則頭痛;正邪交爭,功能亢奮,故體溫升高而見發熱;邪氣襲表,衛外功能失常則惡風;風熱之邪主升發、疏泄,使腠理開泄而見汗出。此二證當以咳嗽的特點、痰的性狀,及所兼的表證不同,為