《中醫詞典》解釋「客色」的意思

客色

客色為中醫診斷學中「五色」之一，與「正色」相對，指人體面部因外界環境、時令變化或暫時性生理狀態所呈現的色澤，非臟腑氣血之本態。其概念源自《黃帝內經》，強調「天人相應」，認為人體色澤會隨自然節律或短期因素產生相應變化，屬正常生理現象，但須與病色鑑別。

客色之成因與表現

1. 時令客色

   • 中醫認為五色對應五行與四時，春稍青、夏稍赤、長夏稍黃、秋稍白、冬稍黑，此為氣血隨自然界陰陽消長而外應之象。
   • 《素問·脈要精微論》提及「色以應日，脈以應月」，指出面色如日照般隨季節微調，若過度偏離則屬異常。

2. 地域與環境客色

   • 久居風沙之地者，面色多顯粗黃；居濕熱之處者，或見微赤暗滯，此為風土習染所致。
   • 短暫暴露於寒熱（如凍得面青、曬得面赤）亦屬客色範疇。

3. 情志與勞逸客色

   • 情緒波動如怒則面青、羞則面赤，或熬夜後面色晦暗，均屬暫時性氣血擾動，待情志平復或休息後即退。

客色與病色之鑑別

• 動態觀察：客色隨誘因消除而復常，病色則持久不退，且多伴隨其他症狀（如青紫伴胸悶為血瘀，黃疸伴溲黃為濕熱）。
• 色澤特徵：客色雖變，仍隱含明潤光澤；病色常顯枯槁、晦暗或妖艷不藏，如《醫宗金鑑》所言「色貴有神」。

古典文獻佐證

《靈樞·五色》以「青黑為痛，黃赤為熱，白為寒」論病色，而客色則如張介賓《類經》注：「春氣在肝，其色微青，夏氣在心，其色微赤……此常色之應也。」強調客色之「微」與「應時」特性。

客色理論體現中醫「整體觀」，臨床需結合四診，避免將一時性色變誤判為病徵，亦不可忽略潛伏病機。