《中醫詞典》解釋「客忤痙」的意思

客忤痙

病證名，出自《溫病條辨·解兒難》，屬小兒痙病之一。此證多因小兒神氣未充，膽怯氣弱，突受驚嚇，或外觸異物異聲，致使心神不寧，肝風內動而成。

臨床表現：
患兒可見發熱，或自汗，或無汗，面色乍青乍赤，睡中驚啼囈語，手足蠕動，甚則驚惕不安。此因驚則氣亂，擾動心神，肝失疏泄，風陽內動，故見筋脈拘急之象。

病機分析：
小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，心肝常有餘而脾腎常不足。外受驚恐，易致心氣耗散，肝木亢逆，風火相煽，發為痙證。《小兒藥證直訣》云：「驚則氣上」，氣機逆亂，陰陽失和，故見寒熱交作、面色變異；風動筋急，則手足蠕動。

治法方藥：
治宜養心安神、平肝息風，主方選用復脈湯（《傷寒論》炙甘草湯化裁）加減：

• 去人參、桂枝、生薑、麥冬等溫燥之品，防其助熱生風。
• 加丹參活血安神，丹皮涼血散瘀，犀角（今多以水牛角代）清心鎮驚。
  若兼痰熱內擾，可佐鉤藤、天竺黃以化痰息風；若陰虛明顯，可酌加白芍、生地滋陰柔肝。

古籍佐證：
《幼幼集成》提及：「客忤者，謂邪客之氣忤犯心神」，強調外驚引動內風之病機。《溫病條辨》亦指出，小兒痙病「有因驚而作者」，當從心肝論治，鎮驚為要。

此證與急驚風有別，後者多因熱極生風，病勢急暴；客忤痙則以驚嚇為誘因，症相對輕緩，然久延不癒亦可化熱傷陰，轉為他證。