《中醫詞典》解釋「客忤似癇」的意思

客忤似癇，病證名。見《幼科發揮》。急驚風類證之一。指小兒客忤，口吐青、黃、白沫，水谷挾雜，面色變易，喘息腹痛，反側瘈瘲，狀如驚癇，眼不上竄。治宜鎮驚安神，方同客忤條。

《幼科發揮》原文：

客忤似癇，小兒客忤，口吐青、黃、白沫，水谷挾雜，面色變易，喘息腹痛，反側瘈瘲，狀如驚癇，眼不上竄。治宜鎮驚安神，方同客忤條。

【註解】

客忤，即小兒外感六淫，內傷飲食，或因情志不遂，肝氣鬱結，痰濁內生，壅遏於中，閉阻經絡，氣血不通，而致吐瀉、腹痛、喘息等症。

似癇，即類似於小兒驚癇的症狀。

小兒客忤，口吐青、黃、白沫，水谷挾雜，面色變易，喘息腹痛，反側瘈瘲，狀如驚癇，眼不上竄。

治宜鎮驚安神，方同客忤條。

【解釋】

小兒客忤，口吐青、黃、白沫，水谷挾雜，面色變易，喘息腹痛，反側瘈瘲，狀如驚癇，眼不上竄。

治宜鎮驚安神，方同客忤條。

【按語】

本證是小兒客忤的一種特殊表現，臨床以吐瀉、腹痛、喘息等症為主，兼有驚癇的症狀，如口吐青、黃、白沫，面色變易，喘息腹痛，反側瘈瘲，狀如驚癇，眼不上竄等。

治療宜鎮驚安神，方同客忤條。

【現代研究】

現代研究認為，本證多由小兒外感六淫，內傷飲食，或因情志不遂，肝氣鬱結，痰濁內生，壅遏於中，閉阻經絡，氣血不通，而致吐瀉、腹痛、喘息等症。

臨床上多見於小兒，以1歲以下者為多。

本證的病因病機較為複雜，臨床表現也較為多樣，治療時應根據具體情況，辨證施治。

【辨證論治】

本證的辨證要點是：

1. 外感六淫：

症見發熱、惡寒、頭痛、身痛、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、胸悶、腹脹、嘔吐、泄瀉等。

治宜疏風解表，宣肺利咽，化痰止咳。

方用麻黃湯、葛根湯、小青龍湯等。

2. 內傷飲食：

症見腹脹、腹痛、嘔吐、泄瀉、食欲不振等。

治宜消食導滯，和胃止嘔。

方用保和丸、香砂六君丸等。

3. 情志不遂：

症見煩躁不安、哭鬧不止、驚恐不安、夜啼多夢等。

治宜疏肝解郁，安神定志。

方用柴胡疏肝散、甘麥大棗湯等。

4. 痰濁內生：

症見痰多、咳嗽、喘息、胸悶、腹脹、嘔吐、泄瀉等。

治宜化痰祛痰，健脾利濕。

方用二陳湯、三子養親湯等。

【預防保健】

1. 小兒體質較弱，抵抗力較差，因此要注意防寒保暖，避免受涼感冒。
2. 飲食要清淡易消化，不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性