《中醫詞典》解釋「口噤」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-20
名詞介紹
口噤，又稱[牙關[1]緊急](/dic/18446)，是指牙關緊閉，口合不開的症狀。
口噤常見於外感風寒[2]、裡熱壅盛、陰虧血虛、寒邪直中、氣鬱痰壅、外傷風毒等病證。
外感風寒口噤：發熱惡寒頭痛，口噤不開，項背強[3]急，無汗或有汗，舌苔白[4]，脈浮緊或浮數。
裡熱壅盛口噤：口噤項強[5]，角弓反張，四肢攣急，發熱或壯熱，面紅目赤，口唇乾焦，二便秘澀，舌紅苔黃而燥，脈弦數或沉數有力。
陰虧血虛口噤：頭暈眼花，口噤咬牙，四肢搐搦，或拘攣僵仆，心煩不寧，或有發熱，形瘦，舌紅無苔，脈沉細而數。
寒邪直中口噤：口噤不語，四肢戰慄，身形拘緊，手足厥冷，腹痛下利，面色青紫，舌暗苔白，脈沉弦而澀。
氣鬱痰壅口噤：口噤牙緊，或兼暈厥，四肢抽搐，或全身僵直，喉中痰壅，呼吸喘促，舌苔薄白或白膩，脈沉弦或弦滑。
外傷風毒口噤：牙關微緊，口噤項強，四肢抽搐，呈苦笑面容，甚者角弓反張，或兼寒熱，苔白膩，脈弦。
外感風寒口噤宜宣散外邪，可用葛根湯加減。
裡熱壅盛口噤，則宜清瀉裡熱，根據熱毒之輕重及所在臟腑不同，分別選用不同的方劑。
外傷風毒口噤，宜鎮痙祛風，尤其是應用蟲類祛風止痙之劑，選玉真散合五虎追風散加減。
總之，口噤一症，因多與項強、神昏、不語、抽搐、痙攣等同時出現。內傷、外感均可引起，且有寒熱虛實的不同，故須從整體辨證施治。但因症情較急，首先要開其牙關，故可採取局部治療。用烏梅、冰片、生南星研末擦牙，或用藜蘆、鬱金為末吹鼻取嚏，或配合針刺。輕者口噤即開，重者尚需按上述辨證分別施治。
【文獻別錄】
《秘傳證治要訣．口噤》："因冒犯不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守或錯言妄語，牙緊口噤，或頭旋暈倒，昏不知人，此是卒厥。…蘇合香圓灌之，候稍醒，以調氣散和平胃散服。"
《濕熱病篇》："濕熱證，三四日即口噤，四肢牽引拘急，甚則角弓反張，此濕熱侵入經絡脈隧中，宜鮮地龍、奏艽、威靈仙、滑石、蒼耳子、絲瓜藤、海風藤、酒炒黃連等"。
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